发生复发性流产要怎么检查少花钱呢?
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关于复发性流产 , 各个国家的定义并不完全相同 , 我国通常指妊娠28周之前 , 3次或者3次以上的胚胎丢失 。 欧美国家有的定义在24周之前 , 有的定义在20周之前 。 多数专家共识认为连续发生2次或者2次以上的早期胚胎丢失 , 即需要进行相关检查 。
以前我在门诊就经常有患者对我说:陈大夫 , 我已经自然流产两次了 , 再次发生流产的风险是不是大大增加?难道我要眼睁睁的等到流产三次再做检查吧?往往我被问的无言以对 。
复发性流产所需要做的检查是非常多的 , 每个人的情况是不同的 , 所以复发性流产所做的检查也是有差异的 。
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其实复发性流产的检查项目并没有一个统一的标准 , 导致复发性流产的原因有很多 , 例如免疫性因素 , 遗传因素以及内分泌因素等 。 所以再次怀孕前做复发性流产相关检查 ,要针对解剖结构、免疫、感染、血栓前状态、遗传等因素进行 , 还要做宫腔镜检查、B超检查等 。 由于复发性流产病因比较复杂 , 各个医院要求不同 , 医生会根据患者实际情况选择检查项目 。
一般比较常用的检查项目:
1、包括男女双方遗传学的染色体检测;
2、女方生殖道解剖结构检查 , 如B超、宫腔镜、腹腔镜;
3、内分泌检查、性激素、甲状腺功能、血糖、葡萄糖耐量实验、胰岛素;
【发生复发性流产要怎么检查少花钱呢?】4、生殖道感染 , 支原体、衣原体、淋菌、梅毒血清实验、艾滋病抗体、优生五项;
5、免疫因素检查 , 如抗磷脂抗体、抗核抗体等;
6、血栓前状态 , 可以查D-二聚体、血小板聚集率、子宫动脉血流、蛋白C、蛋白S、狼疮抗体、β2-糖蛋白;
7、男方精液检查 。
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如果是孕4个月以上流产 , 应考虑可能是宫颈机能不全引起的 , 可以做宫颈机能的检查 , 比如测量宫颈管长度 , 内口宽度 。
总体而言 , 针对复发性流产需要从遗传学因素、解剖因素、免疫因素、凝血因素、感染因素、内分泌因素及其它方面进行检查 。
发生复发性流产后检查项目一般不需要全部走一遍 , 应该采取排除式检查 , 避免过度造成浪费 。 建议去正规医院做相关检查 , 根据患者情况、流产史及临床表现综合判断 , 找出复发流产的原因对症处理后再怀孕 。
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