钱女士来诊时40岁 。 2018年6月钱女士出现腰酸乏力的症状 ， 并且发现自己尿液颜色发红 ， 到当地医院诊治 ， 经过肾穿刺结果为IgA肾病 ， 当地医院建议激素治疗 ， 钱女士认为激素副作用较大 ， 所以拒绝 。 经过多方打听 ， 后经一位肾友介绍来到北京莫主任处求诊 。
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初诊时 ， 钱女士查尿红细胞满视野 ， 尿蛋白(+) ， 隐血（+++） 。 主要症状表现为乏力、易感冒、咽干痛、尿色红 。 患者舌红 ， 苔黄腻 ， 脉沉细 。 根据中医辨证分析钱女士此时属于气阴两虚 ， 中药治疗应注意益气养阴 。 于是选用中药太子参、生地黄、金银花等多种中药进行辨证加减治疗2个月 。 并叮嘱患者注意饮食控制 ， 避免感冒 。
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二诊时 ， 钱女士已经服药两个月 ， 复查尿红细胞352.6个/高倍视野 ， 尿蛋白正常 ， 隐血（+）患者乏力、咽痛等情况均有所改善 ， 腰酸症状减轻 ， 继续以上方进行巩固治疗3个月 。
三诊时 ， 钱女士自述乏力咽痛、腰酸等症状消失 ， 患者自觉精神大好 ， 复查尿常规隐血消失 。 继续以中药巩固治疗1月 ， 患者病情稳定 ， 未再复发 ， 此后多次复查 ， 尿常规各项指标正常 。
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哪些食物对有血尿的肾病患者有帮助？主血尿是IgA肾病的突出表现,尤其是肉眼血尿患者应在卧床休息的基础上大量饮水 。 除药物治疗外,可适当多吃西瓜、莲藕绿豆、赤小豆、梨、萝卜、马兰头、小白菜、苦瓜等具有清热化湿、凉血止血作用的食物和富含维生素C、B族维生素等的新鲜蔬菜,以增加尿量,防止形成血块 ， 达到控制或减少尿血的目的 。 不要吃辛辣刺激、助湿生热之食物,如韭菜、芥末、辣椒等 ， 以防加重病情 。
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【老中医：这几种食物对"血尿"肾病患者有帮助！你知道吗？】除了饮食上的注意和控制 ， 更重要的还是规范治疗 ， 早期的肾病症状不明显 ， 身体不适时一定要及时就医 ， 尤其是出现不明原因的水肿、乏力、尿液变红、尿中泡沫 ， 这些症状可能是肾脏病的早期"信号"肾友要及时就医 。 目前中西医结合治疗各类肾脏病已经被越来越多地应用到临床治疗中 ， 中药毒副作用小 ， 治疗时辨证论治 ， 对症用药 ， 结合西药 ， 能够提高治疗效率 ， 优化治疗效果 。
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