慢阻肺居家护理知多少( 二 ) 《保健医苑》是由国家卫健委主管、北京

6. 家庭治疗：家庭治疗主要包括家庭氧疗和畅通气道两部分。长期吸氧治疗是改善慢阻肺患者慢性低氧血症的有效措施，患者每天坚持低流量吸氧15 小时以上，可减轻症状，改善生活质量。患者在用氧过程中要注意合理湿化气道，避免造成鼻咽部黏膜损伤。氧疗过程中，须指导患者有效咳痰、多饮水，可采用雾化吸入的方式湿化气道，保持气道通畅，预防肺部感染。
7. 用药指导：患者需要进行长期治疗，其目的是减轻症状、延缓疾病的进展，提高生活质量。患者须制定一个长期的治疗方案，居家治疗期间要坚持按时用药，不可以随意增减药物。吸入剂多含有激素，用后要漱口。用药期间，如有不适，及时联系医院就诊，听从医生指导。
8. 饮食指导：呼吸功的增加可使热量和蛋白质消耗增多，导致营养不良。患者饮食计划中应保证足够热量和蛋白质，少量多餐，避免在进餐前和进餐时过多饮水。腹胀的患者应进食软食，避免进食产气多、易引起便秘的食物及高碳水化合物的食品。
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9. 心理支持：患者要以积极乐观的心态对待疾病，培养生活兴趣爱好如听音乐、养花种草等，以分散注意力，缓解紧张、焦虑等情绪。
10. 随访支持：对每次随访时自身各项健康状况有所记录，及时了解下个阶段调整后的指导策略，加强与社区医生的联系，确保自己能够及时获得问题解答和医疗指导。
我国慢病患者的居家护理还处于初级阶段，慢阻肺的居家护理需要医患之间建立良好的信任，及时沟通，共同努力才能减少的慢阻肺病死率，提高患者的生存质量。
文/陕西省人民医院呼吸内科惠珂刘凌华
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