?入睡困难 ， 选艾司唑仑还是佐匹克隆？建议入睡困难患者首选艾司唑仑 ， 其疗效确切 ， 起效快 ， 作用时间长 ， 可明显缩短入睡潜伏期 ， 延长睡眠持续时间 ， 减少夜间觉醒和早醒次数 ， 改善睡眠质量 ， 但艾司唑仑也有不足 ， 其睡眠恢复感较差 ， 白天容易犯困 ， 影响正常工作和学习 ， 推荐减量服用 ， 每次0.5mg（半片） ， 睡前服用一次 。 如果艾司唑仑减量后疗效不佳 ， 可以换为佐匹克隆 ， 起效速度比艾司唑仑更快 ， 作用时间较短 ， 对正常睡眠影响小 ， 不影响白天正常工作和学习 ， 安全性更好 。
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?为什么吃了艾司唑仑还是睡不着？【常吃艾司唑仑，这5个问题一定要搞清楚】很多朋友都提出过这个问题 ， 今天孙药师为大家简单分析一下：

1. 耐受性：有很多长期用药的朋友会发现 ， 艾司唑仑使用时间越长 ， 效果越差 ， 这是因为艾司唑仑作用于中枢神经系统苯二氮卓受体 ， 长期用药受体被长时间占据 ， 数量减少 ， 服用原来的剂量无法达到之前的疗效 ， 需要增加用量才能入眠 ， 这就是耐受性 ， 建议艾司唑仑一定要遵医嘱用药 ， 间断、按需、短期使用 ， 避免连续用药 ， 才能预防耐受性过早出现 。
2. 药物选择：艾司唑仑的起效速度不及唑吡坦、扎莱普隆、佐匹克隆、右佐匹克隆等短效镇静催眠药 ， 对于服用艾司唑仑效果不佳的入睡困难患者 ， 建议选择上述短效安眠药 ， 这类药物不仅疗效确切 ， 起效迅速 ， 而且总体安全性更好 。
3. 找到失眠原因：失眠病因复杂 ， 比如抑郁症可出现失眠症状 ， 需要服用帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰、文拉法辛等抗抑郁药物长期治疗 ， 控制住抑郁症 ， 失眠就会得到缓解；此外 ， 高血压、慢阻肺、风湿性关节炎、良性前列腺增生、糖尿病等慢性疾病 ， 可引起头痛、呼吸困难、关节疼痛、夜尿多 ， 从而诱发失眠 ， 控制好这些慢性疾病 ， 失眠就会得到改善；还有一些临床上常用的药物 ， 如氨茶碱、美托洛尔、咖啡因等可引起中枢兴奋 ， 导致失眠 ， 一般停药后失眠便可得到改善 。 因此 ， 失眠患者应该在医生的帮助下 ， 找到失眠原因 ， 因病施治 ， 才能治愈失眠 。

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