心肌梗死一定会胸痛?辟谣:60%心梗无胸痛,猝死风险高3倍

心肌梗死是最常见的猝死原因 , 很多心肌坏死患者之所以没有得到有效救治 , 最主要的原因就是发生心肌梗死后耽误了 , 没能够及时就诊 。
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既然大多数人都知道心肌梗死必须分秒必争 , 为什么还有很多人不能第一时间去医院呢?那是因为很多人发生心肌梗死后 , 都不知道自己心梗了 。 您肯定好奇 , 都心肌梗死了怎么还不知道呢?因为大部分人都认为心肌梗死就是胸痛、心前区疼痛这些症状 。 说的也没错 , 确实典型的心肌梗死就是胸痛持续不缓解 , 但还有很多心肌梗死患者并不表现为胸痛 , 所以当这部分人心肌梗死的时候 , 他们并不认为自己心肌梗死了 , 于是就可能耽误 , 最终错过最佳抢救时间 , 甚至猝死 。
一、我国心肌梗死现状让人担忧
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统计显示:
我国10%的心梗患者自己去医院的路上去世;
我国15%的心肌梗死患者会在第一时间拨打120;
我国50%心肌梗死的人根本不知道自己心肌梗死了;
我国不到30%的人知道得了心肌梗死要做支架抢救;
也就是说一半心肌梗死的人根本不知道自己发生了心肌梗死 。
二、最新研究表明60%的心肌梗死没有胸痛症状
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我们常常能听到或看到胸痛中心 , 这主要是为了抢救心肌梗死患者设立的绿色快捷通道 。 为什么叫胸痛中心 , 因为心肌梗死最典型的表现 , 最多见的表现就是胸痛持续不缓解 , 所以叫胸痛中心 。
但研究显示 , 有很多心肌梗死患者并不表现为胸痛 , 被称为无胸痛心肌梗死 , 占到心肌梗死的一半还多 。
中山大学附属第一医院借助于(ARIC)研究和(CHS)研究 , 发现:大约60%的心梗为无痛性心梗 , 无痛性心梗患者出现心原性猝死的风险是普通人群的近3倍 。 无痛性心梗发生猝死的的风险是普通人群的2.65倍 , 典型胸痛型心肌梗死发生猝死的风险是普通人群的3.99倍 。 白人、男士、年轻的无痛性心梗患者出现猝死的风险相对更高 。
三、如何才能早发现心肌梗死?
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心肌梗死一旦发生 , 唯一正确的方法就是第一时间拨打120 , 第一时间到医院后开通血管 , 这样才能大大降低死亡率 。
典型的心肌梗死:
持续的胸痛 , 胸痛持续超过15-20分钟以上不缓解 , 伴随大汗、胸闷、憋气、濒死感等等;这属于典型的心肌梗死 。 这部分心肌梗死患者大部分都能第一时间去医院 , 因为确实难受 , 不得不去医院 。
往往耽误的就是那些不典型的心肌梗死:
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心肌梗死简单理解就是持续15-20分钟不缓解的心绞痛 , 但心绞痛并非就是胸痛、心前区疼痛这么简单 , 心绞痛有很多表现 。
除了胸痛、心前区疼痛 , 心绞痛还可能表现为牙疼、头疼、后背疼痛、肩膀疼痛、上腹疼痛 , 还可能是胸闷憋气、咽部紧缩感、大汗淋漓、恶心呕吐、想上厕所、眼前发黑等等表现 。 这些表现的心肌梗死 , 常常被大家忽视 。
如果从上述症状上怀疑心肌梗死 , 最简单的确诊方法就是 , 第一时间做一个心电图 , 30元的心电图最简单最快捷 , 甚至很准确的说明有没有心肌梗死 。 对于ST段抬高型心肌梗死 , 通过心电图基本上就能确诊或排除 。 对于另一种非ST段抬高型心肌梗死 , 除了症状和心电图 , 还需要结合肌钙蛋白、心肌酶等抽血化验才能确诊或排除 。