中医讲“卫气”,现代医学讲“免疫”,都与你身体这个“钟”相关( 三 )
免疫功能的病理改变 , 不仅具有昼夜节律 , 也具有一定的年节律 , 如免疫性疾病患者的血清内免疫分子在不同时间的含量也有差异 。 研究显示 , 过敏性病人血清特异性免疫球蛋白E含量11月最高 , 3月最低;血清免疫球蛋白E总含量8月及11月升高 , 3月和12月降低 , 非过敏性疾病者血清免疫球蛋白E总含量9月和11月升高 , 2月、8月和12月降低 , 血清补体成分C3的含量冬季比秋季高 。
刘昌玉等对100例儿童哮喘发作时辰、月圆缺、季节的统计结果显示:子、丑、寅(23~5时)哮喘急性发作率最高达54.9%;卯、辰、已(5~11时)哮喘急性发作率明显减少 , 占12.33%;午、未、申(11~17时)哮喘急性发作率最低 , 占6.05%;酉、戌、亥(17~23时)哮喘急性发作率明显增高 , 占26.72% , 这正符合“旦慧、昼安、夕加、夜甚”之发病规律 。 在月圆时儿童哮喘急性发作率明显低于月缺时 , 统计学分析有非常显著性差异 。 对发病季节的分析 , 秋季哮喘急性发作率最高 , 冬、春、夏季无明显差异 。
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择时治疗
《灵枢·岁露》言:“人与天地相参也 , 与日月相应也 。 ”年月季节等时间因素对人体生理和病理变化带来一定的影响 , 因而要注意不同时间的治疗方法 。 现代医学免疫调节是中医卫气的具体体现 , 二者在生理和病理上的时间节律性是择时施治的重要基础 。
择时治疗就是顺应时间节律的变化 , 进行适时调治 。 治疗卫气或免疫的相关病症时 , 应当根据卫气和免疫的时间节律去用药施治 。 用药时当遵循“热无犯热 , 寒无犯寒”的用药原则;制方之时 , 亦当顺应时令的寒热远近 , 注意“冬不用白虎 , 夏不用青龙”禁忌;治疗时当遵循“月生无泻 , 月满无补”的治病原则 。
广州医学院(现广州医科大学)许建平提出择时服药的三大临床意义 , 一是能提高疗效 , 认为择时服药顺应了人体有节律的生理变化 , 能充分利用体内积极的抗病因素以增强药力;二是能预防和减少药物的不良反应 , 认为服药时间不当会扰乱生理节律或加大药物的不良作用;三是能诱导紊乱的人体节律复常 , 因此服药方法上 , 也应顺应时间节律的变化来服药 。
综上所述 , 时间因素对人体卫气和免疫生理及病理的影响 , 有特定的时间节律 , 因此在治疗该方面的疾病时 , 要全面考虑时间因素对人体的影响 , 治法要取于时 , 用药要与时相应并随时而变 , 做到因时制宜但又不拘泥于时间因素 。
学习中医的同时 , 要认真学习现代医学相关理论知识 , 熟悉并掌握人体生物钟理论 , 包括各项免疫细胞、免疫分子等的波动峰谷 , 还要掌握一些免疫相关性疾病(如哮喘、变应性鼻炎等)的发病年龄、季节、时间段等 。
【中医讲“卫气”,现代医学讲“免疫”,都与你身体这个“钟”相关】还需探求时间因素与人体生命活动更深层次的规律 , 用以指导临床免疫力下降所导致的疾病的治疗 。 如根据人体生物钟及相关代谢规律 , 制定一些特定疾病的服药时间 , 药物剂量 , 服药次数及服用方法等 , 尽可能减少或者避免药物的毒副作用 , 以发挥其最大疗效 。
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