收藏丨国内已上市的8种抗癌免疫药物用法总结( 二 ) 随着2020年最新医保目录公开

用法用量：静脉输注，推荐剂量为200mg ，每3周给药一次。用药直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。
常见不良反应：疲乏、皮疹、甲状腺功能减退症、丙氨酸氨基转移酶升高和天门冬氨酸氨基转移酶升高。
注意事项：第一次输注时间应不短于60分钟;如果耐受良好，则后续每一次输注时间应不短于30分钟。不得采用静脉推注或单次快速静脉注射给药。根据个体患者的安全性和耐受性，可能需要暂停给药或永久停药，不建议增加或减少剂量。
是否进入医保：是。
▌PD-L1抑制剂
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◆ 阿替利珠单抗(Atezolizumab)
商品名：泰圣奇(Tecentriq/T药)
肺癌适应症：国内获批
与卡铂或依托泊苷联合，用于一线治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)
用法用量：与卡铂或依托泊苷联合用药：在诱导期，第1天静脉输注阿替利珠单抗，推荐剂量为1200mg ，继之以静脉输注卡铂，之后是依托泊苷。第2天和第3天静脉输注依托泊苷。该方案每3周给药一次，共4个治疗周期.诱导期之后，是无化疗的维持期，在此期间每3周静脉输注一次1200mg阿替利珠单抗。如在预定治疗期漏用，应尽快给药，并应调整给药计划，使2次给药期间间隔3周。
常见不良反应：疲乏、食欲下降、恶心、咳嗽、呼吸困难、发热、腹泻等。联合其他药物治疗(化疗为主)最常见的不良反应为：贫血、中性粒细胞减少症、脱发、血小板减少症、便秘。
是否进入医保：否。
◆ 度伐利尤单抗(Durvalumab)
商品名：英飞凡(Infinzi/I药)
肺癌适应症：国内获批
用于接受铂类化疗为基础的化疗同步放疗后、未出现疾病进展的不可切除、Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)
用法用量：静脉输注10mg/kg ，每2周给药一次，每次输注需超过60分钟，直至出现疾病进展或不可耐受的毒性。最长使用不超过12个月。
常见不良反应：咳嗽、疲劳、非感染性肺炎或放射性肺炎、上呼吸道感染、呼吸困难、皮疹。
注意事项：根据不良反应等级，应由医师判断是否需要接受皮质类固醇(如泼尼松)治疗，或暂停使用/永久停用该药。
是否进入医保：否。
▌CTLA-4抑制剂
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◆ 伊匹木单抗(Ipilimumab)
商品名：易普利姆玛(Yervoy/Y药)
国内未上市，暂未获批肺癌适应症。
美国FDA批准适应症：
与nivolumab(纳武利尤单抗)联合，用于一线治疗PD-L1?阳性， EGFR/ALK阴性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者
联合铂类化疗，用于EGFR/ALK阴性的转移性/复发性非小细胞肺癌(NSCLC)成年患者
用法用量：3mg/kg ， 90分钟内静脉滴注完毕，每3周1次，连续使用4个周期。
常见不良反应：皮炎免疫介导的表现(高达70%)、疲劳、腹泻、瘙痒症、皮疹、结肠炎、免疫介导的小肠结肠炎、免疫介导的肝炎、内分泌病。
根据不良反应等级，应由医师判断是否需要接受皮质类固醇(如泼尼松)治疗，或暂停使用/永久停用该药。
参考来源：药品说明书
来源：肺癌康复圈