「并发症」得了糖尿病后胃部不适,可能是胃轻瘫在作怪
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糖尿病性胃轻瘫是指糖尿病引起的消化性胃轻瘫 。 在正常消化过程中 , 胃收缩可帮助食物分解并进入小肠 。 而胃轻瘫会破坏胃的收缩功能 , 从而影响消化 。 糖尿病对神经系统的影响会导致胃轻瘫 。
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1型糖尿病和2型糖尿病都能引起神经损伤 , 可能损伤的神经之一是迷走神经 。 迷走神经控制食物在胃内的消化活动 。 当迷走神经受损时 , 胃和消化道其他部分的肌肉无法正常工作 , 食物移动速度就会减慢 。 所以 , 胃轻瘫也被称为胃排空延迟 。
发病表征大多数患者并无明显的临床症状 , 较少患者存在早饱、恶心、呕吐、腹胀等 , 症状严重程度因人而异 , 同一患者的症状程度 , 亦受多方面因素影响 , 可能与糖尿病自主神经病变导致传入神经通路敏感性降低有关 。
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由于胃排空延迟而致胃潴留 , 可有反复胃石形成 。 当并发食管下括约肌压力减低时可出现胃-食管反流症状(如反酸、反食、烧心等) , 严重者出现反流性食管炎 。 MMC的异常除可导致上述症状外还可引起小肠和结肠排空异常 , 引起腹痛、便秘或腹泻等症状 。
发病原因有些糖尿病患者比非糖尿病患者更容易出现胃轻瘫 。 糖尿病性胃轻瘫的危险因素包括:1型糖尿病、2型糖尿病病程超过10年、合并自身免疫性疾病、有胃部手术史 。
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胃轻瘫在女性中比男性更常见 , 在食道、胃或小肠周围做过手术的患者中更常见 , 因为手术会影响迷走神经 。 接受过某些癌症治疗的患者 , 如胸部或胃部周围的放射治疗 , 也更容易出现胃轻瘫 。
如何预防
- 控制血糖
- 科学饮食
(1)进餐时间的调整
【「并发症」得了糖尿病后胃部不适,可能是胃轻瘫在作怪】由于胃排空延缓 , 不能将食物以正常速度排出 , 从而引起血糖不稳定 , 所以要调整进餐与胰岛素注射的时差 。
(2)食物成分的调整
高纤维膳食可延缓胃排空 , 减轻患者饥饿感 , 减少进食 , 从而降低餐后血糖 , 因而一般都建议糖友进食高纤维素饮食 , 同时糖友们还应注意补充营养与维生素 。
(3)食物状态的调整
由于糖尿病胃轻瘫患者进食固体食物时 , 胃排空受阻较液体食物更明显 。 因此 , 膳食搭配时最好将固态食物改为半流质食物 , 或多进食流质食物 , 必要时 , 在医生指导下完全进食流质食物 , 这样有助于改善胃肠道症状与控制血糖 。
(4)进餐次数的调整
糖尿病胃轻瘫以少食多餐为佳 , 可将每日3大餐分为6~7小餐 , 分别在早晨、中午、下午、临睡前进餐 , 餐间安排2~3次点心 , 以减少餐后高血糖 , 同时避免餐前饥饿感 。 病情平稳后(恶心、呕吐、上腹饱胀等症状减轻) , 重新改为每日3餐 。
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