家境困难，无力透析，尿毒症的他另辟蹊径，生活质量还挺好盛先生初诊时48岁

【家境困难，无力透析，尿毒症的他另辟蹊径，生活质量还挺好】盛先生初诊时48岁，是一名工人。患者2016年的时候出现腰酸肢软，恶心纳差的症状，开始只以为是肾虚劳累，精神不济，但今年9月症状加重，出现了严重的水肿症状，在当地医院住院检查，诊断为尿毒症，当地医院建议盛先生透析，但盛先生经济比较困难，没有资金去支持透析血透，无奈之下盛先生决定求助于中医， 2018年12月5日来到医院时盛先生水肿已经比较严重了，主要症状表现为浮肿乏力，食欲减退、时有恶心，尿量减少，两侧腰胀。我观察盛先生的舌头，舌质暗，苔白浊厚腻，脉细涩。安排他进行尿常规检查尿蛋白（+），复查肾功能:尿素氮22.8mmol/L ，血肌酐726umol/L ，二氧化碳结合率低下。诊断为慢性肾衰竭，尿毒症期。
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中医上辨证属于脾肾衰败，浊毒内郁。莫主任根据经验拟补肾健脾，解毒化瘀法进行治疗。以黄芪、太子参、山药、白术等多种草药联合为盛先生治疗，盛先生口服中药汤剂治疗1周。
2018年12月14日二诊时，盛先生浮肿减轻，尿量增加，仍感觉恶心乏力。莫主任调整药方，加何首乌、白芍等中药治疗3月。
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何首乌
2018年3月15日三诊时盛先生水肿基本消退，恶心水肿症状减轻，精神有所恢复，复查肾功能尿素氮降至14.6mmol/L ，血肌酐降至252ummol/L 。叮嘱患者注意饮食，继续以上方进行治疗，盛先生继续服药治疗3月。
2018年6月18日四诊时水肿消退，恶心乏力基本消失，体力增加，复查肾功能尿素氮降至8.6mmol/L ，血肌酐降至121ummol/L ，此后盛先生一直定期复查，血肌酐控制平稳，能够做一些日常家务，盛先生对这样的治疗效果非常满意，虽然需要一直吃药，不用三两天就跑医院，生活质量已经很高了。
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中医中药治疗辩证论治，根据实际情况调整药方，提高治疗效率
我们分析病情盛先生病史2年，久病之下脾肾衰败，浊毒内郁。治疗时健脾益肾、同时化湿降浊，活血通络。其中黄芪、太子参、山药等中药益气健脾利湿，枸杞、菟丝子等中药温阳补肾，姜夏配茯苓等中药理气化湿降浊，丹参、益母草活血利水，解毒泄浊。再以首乌、白芍养血生血。这次治疗能取得较好效果，在于温补脾肾，生血解毒。此次治疗选择的药温而不燥，腻而不滞，阴阳互根，养血生血，同时配伍活血化瘀、解毒降浊的药物，取得较好效果。
肾病治疗的过程一般比较长，肾友要保持愉悦的心情，积极进行治疗，肾病治疗的主要，目的在于阻断和延缓肾损伤，延缓疾病进程，保护残余肾功能，所以肾友们指标降下来后仍不可以掉以轻心，仍要定期检查，积极治疗。
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