31岁小伙突发脑梗 可能是心脏有个小“孔”,这种病例以年轻男性居多

据江苏公共·新闻频道《新闻360》报道:近日 , 南医大二附院接诊了一位急性脑梗患者 , 年纪不大 , 只有31岁 。 医生帮他做了各项神经内科检查也没有找到病因 。 后来 , 医生想到为他做了心脏检查 , 发现小伙子的心脏上有一个小“孔” , 而这个小“孔” , 极有可能诱发脑梗 。
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【南医大二附院已接诊十多例 以年轻男性居多】
患者回忆道 , 当时早上刚起床刷完牙之后爬楼梯的 , 上楼那一瞬间 , 人就感觉不行了 , 盗虚汗 , 跟洗澡似的 , 也站不住 。 本来想自己先躺一会儿再说的 , 但想想之后还是打了120 。 医生比较及时地做溶栓治疗 , 确诊急性脑梗死 。
这位患者很纳闷:自己才31岁 , 平时身体很好 , 不抽烟、不熬夜 , 没有高血压、高血脂、高血糖 , 怎么就突然脑梗了呢?病情稳定以后 , 他也做了各项神经内科检查 , 都找不到明确的病因 。
南医大二附院心血管中心副主任医师邵峻介绍 , 给他第一次做了心脏彩超并没有发现问题 , 多想了一下给他做了一个特殊的检查 , 叫心脏的右心声学造影 , 结果就发现一个很小的卵圆孔未闭 , 经过评估发现 , 可能就是导致脑梗的元凶 。
卵圆孔未闭 , 形象地说就是心脏上有一个小“孔” 。 医生检查发现 , 患者的卵圆孔很长 , 有12毫米 , 并且有大量的右向左分流 , 经过评估 , 患者的脑梗有84%可能和这个“孔”有关 。 医生分析 , 患者在搬运重物、上楼、或者咳嗽时 , 这个“孔”可能短暂打开 , 导致静脉系统的血栓进入到动脉系统 , 引起脑部位置的栓塞 , 导致脑梗 。
邵峻说 , 如果没有处理掉这个隐患 , 也许很快又出现一次脑梗 , 给他做了一个卵圆孔封堵术 , 这样就把可能的隐患解决掉了 。
据了解 , 今年以来南医大二附院心血管中心已接诊十多例这样的患者 , 以年轻男性居多 。
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【不明原因脑梗、偏头痛 建议做心脏专项检查】
【31岁小伙突发脑梗 可能是心脏有个小“孔”,这种病例以年轻男性居多】医生建议 , 不明原因的脑梗、偏头痛 , 尤其是年轻患者 , 可以做心脏专项检查 , 看看是否是卵圆孔未闭引起的 。 同时 , 医生也说 , 卵圆孔未闭的情况 , 并不少见 , 如果筛查发现 , 也不必过分担心 。
邵峻介绍 , 很多孩子筛查都有卵圆孔未闭 , 家长就担心孩子心脏怎么有个洞 , 一般都不需要处理 。 但是考虑到一些特殊的情况 , 比如说飞行员或者潜水员 , 或者面临气压会有急剧变化的时候 , 还是尽量把它处理掉 。
江苏台采访人员/汪乐萍 张中玄 编辑/胡超
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