突发,丹麦球星埃里克森突然倒地,晕厥和猝死有时只有一步之遥


6月13日凌晨 , 欧洲杯的赛场上出现了意外 。 东道主丹麦对阵芬兰的比赛中 , 丹麦当家球星埃里克森在无对抗情况下突然倒地 , 心脏一度停止跳动 。

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(丹麦球星埃里克森)
仅仅过了1分钟 , 队医就对埃里克森进行了徒手心脏复苏 , 再过1分钟 , 队医又进行了电击除颤 。 随后 , 埃里克森很快恢复了意识 。 而这次突然倒地 , 很可能诱因是心源性昏厥 。

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(埃里克森经过治疗后终于苏醒)
心源性晕厥定义
心源性晕厥是由于各种心脏疾病引起的心排出量急剧减少、导致急性脑缺血后发生的短暂性意识丧失 , 发病情况差别很大 , 老年人发病率较高 。
【突发,丹麦球星埃里克森突然倒地,晕厥和猝死有时只有一步之遥】可引发心源性昏厥的心脏疾病包括心律失常、心肌病变、心脏离子通道病等多种原因 。
心律失常是心源性晕厥最常见原因
心跳过缓性心律失常比较多见的为正常司令部(即窦房结)病变引起的心动过缓、心房向心室传导时延迟引起的心跳太慢(房室传导阻滞) 。 正常人的心跳60-100次/分 , 当低于50次/分时部分患者就会出现头晕、黑朦、乏力等不适 , 低于40次/分或甚至更低时 , 心脏跳动泵出的血根本无法满足大脑的需要 , 便会发生晕厥 。
心跳过快性心律失常(房颤、室上速、室速、室颤)可导致心室跳动过快 , 心脏泵出的血液也会急剧减少 , 晕厥发作前部分患者会有心悸、乏力、头晕等先兆症状 。
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遗传性心律失常如长QT综合征、短QT综合征、Brugada综合征、早复极综合征及致右室心律失常性心肌病等恶性度较高 , 发生室颤的风险较高 , 猝死风险也高 , 这类疾病有家族遗传倾向 , 通常发病突然 。
一些药物也会引起心跳太慢或太快 。 此外 , 器质性心脏病如心脏瓣膜病、急性心肌缺血、梗阻性心肌病、心包填塞等都可以引起心源性晕厥 。
该如何诊断?
诊断心律失常性晕厥常用的检查为各类心电图 , 若在晕厥发作时能抓住心电图诊断价值最高 , 但由于晕厥时间短、就诊不方便等因素受限 , 很少有人能在晕厥当时抓住心电图 。
若是住院患者行心电监护有较大意义,如果晕厥时心电监护发现有心跳太慢或太快就可以明确原因 。 还可以行24-48小时或7天动态心电图检查 , 但如果患者在监测期间未发作晕厥症状 , 则无法诊断 。