反复腿疼却找不到病因!医生:心理因素导致的慢性疼痛
肖阿婆的腿疼病又犯了 , 为这个病她们一家老小没少操心 。
【反复腿疼却找不到病因!医生:心理因素导致的慢性疼痛】两年前 , 肖阿婆的姐姐因为大腿骨折 , 肖阿婆帮忙照顾了好几个月 。 可能是比较劳累 , 回来就出现了腿疼的问题 。 起初肖阿婆怀疑是缺钙 , 查了骨密度符合标准;后来又觉得可能是关节的问题 , 做了CT还是显示没问题 , 医生让她回去注意休息 , 观察一段时间再看 。
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然而 , 肖阿婆的腿越来越疼了 , 反反复复跑医院、做检查都好像没什么用 。
有一次 , 肖阿婆甚至疼得无法下地走路 。 家人吓坏了 , 以为她得了什么重病 , 又一次把她送到了医院 。 然而各种检查和诊断之后 , 还是没发现疼痛的原因 , 医生只好先开了些止疼药 , 说可以缓解她的疼痛 。 没想到 , 这药吃下去几分钟就不疼了 , 肖阿婆这次可是找到了救命稻草 , 止疼药也成了她日常必备 。 说来也神奇 , 虽然是最一般的止疼药 , 但肖阿婆只要吃下去马上就可以恢复状态 , 满血复活 , 简直堪比仙丹神药 。
可是后来家人们了解到 , 长期服用止疼药会有副作用 , 对肠胃道不好 。 于是劝肖阿婆少吃 , 可一旦不吃腿疼又来了 , 全家都为此苦恼不已 。
有一天 , 肖阿婆的女儿拿了一瓶没见过的药给她 , 说是最新的止疼片 , 止疼效果更好而且副作用非常小 。 阿婆很高兴 , 当天就试了试 , 果然止疼效果不错 , 于是她就换了药 。 阿婆的老伴知道了 , 担心地问女儿:“你这个药安全吗?”女儿却笑了起来 , 悄悄地对爸爸说:“哪里是止疼片呀 , 那是我让医生给我开的安慰剂 , 主要成分是淀粉 。 我妈呀这是担心自己像她姐姐一样受伤 , 心病引起的腿疼 。 除了这安慰剂 , 我们还要想想其他办法 , 让她好起来!”
心病真的能造成疼痛问题吗?这个问题要因人而异 , 一些人的慢性疼痛可以找到生理上的病因 , 比如外伤恢复后的后遗症、退行性病变造成的关节疼痛问题等等;但也的确有一些人会出现找不到器质性原因的慢性疼痛 , 就像上文中的肖阿婆一样 。 这种情况就很可能与心理因素相关 。
一般说来 , 与心理疾病有关的疼痛主要包括以下情况:
1.紧张性疼痛:人处于心理冲突或长期的精神压力状态时 , 如果不能很好地排解压力 , 除了可出现紧张、烦恼、失眠等症状外 , 也可表现为慢性疼痛 。
2.暗示性疼痛:因为自我心理暗示也可能导致疼痛的产生 , 如某人体检时有轻微心率不齐 , 自此后就常常感觉胸口心脏部位附近持续疼痛 。
3.抑郁性疼痛:这类病人往往抑郁的感觉较轻 , 如仅表现为缺少愉快感或高兴不起来 , 但躯体疼痛却持续而顽固 。 早期以头痛最为常见 , 其程度和性质随心境变化而变化 , 慢慢可发展为躯体其他部位疼痛 。
4.焦虑性疼痛:常见为紧张性头痛 , 也可有背痛、腹痛、胸痛或肌肉痛 。 其特点是同时伴有明显的焦虑症状 , 如紧张、不安、心慌、气促、出汗等 , 疼痛部位不如抑郁症疼痛的部位固定 。
5.疑病性疼痛:其疼痛的性质、程度、部位多不稳定 , 缺少相应体征 。 患者往往具有疑病者的特点 , 如敏感、多疑、焦虑等 。
心理性疼痛怎么治?
心理因素带来的疼痛问题往往比单纯的躯体疼痛治疗更加困难 , 因为它持续时间长 , 反复发作 , 虽然程度不特别严重 , 但因躯体治疗效果不佳而“折磨”着医生与病人 。 这样的情况 , 采用有针对性的心理治疗 , 适当配合药物、物理治疗等方式 , 这才是治疗这类疼痛的最佳途径 。
由于心理因素是造成疼痛的主要原因 , 所以病人自身的心态和认知调整对于治疗非常重要 , 同时也可以通过一些放松技巧缓解紧张 , 减轻疼痛 。
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