爸爸妹妹都查出肠癌，44岁女高管做了肠镜，结果让她后怕！警惕家族性癌症( 二 ) 养颜|女性|补血|食物|滋阴|补气

60多岁的周阿姨（化名）一家有四姐妹，她是老大，下面还有三个妹妹。两年前，她时常感觉到腹痛、腹胀到医院检查，在排除了消化系统疾病后，最终找到程晓东主任医师。
经过一系列检查，被确诊为卵巢癌晚期。程晓东主任医师为周阿姨实施了全面的卵巢癌肿瘤细胞减灭术，将肿瘤病灶统统切除干净。
手术后，周阿姨积极配合医生制定的规范化疗、综合管理，一年多过去了，各项指标一切正常。
卵巢癌的发生和基因有关，拥有BRCA基因突变的人群有更高的卵巢癌与乳腺癌发病风险。周阿姨做了基因检测，她的BRCA基因呈阳性。程晓东主任医师了解到周阿姨还有三个姐妹，建议她们最好也做一下基因检测。
去年底，周阿姨的三个姐妹也做了基因检测，结果其中两个妹妹的检测结果都显示BRCA阳性，她们总体终生患卵巢癌的几率高达40%—60%。
这两个妹妹年纪都50多岁了，已经绝经。“大姐生了这个病，我们的患病几率也蛮高，心里觉得害怕。”考虑再三，姐妹俩找到程晓东主任医师，选择预防性切除了双侧卵巢和输卵管，大大减少了患上卵巢癌的几率。
如有家族疾病史应及早检测
对携带卵巢癌致病易感基因的女性来说，预防性切除是一种有效的预防措施。2013年，好莱坞女星安吉丽娜·朱莉因检测出突变的BRCA1基因，她选择切除了自己的双侧乳腺。2015年3月，安吉丽娜又以公开信的形式宣布，她已在医生的建议下切除了双侧卵巢及输卵管。通过这两次手术，安吉丽娜患乳腺癌的几率从87%下降到5%，患卵巢癌的几率从50%下降到6%。
在普通人群中，发生BRCA基因突变的几率约为1/400-1/300，在上皮性卵巢癌中约20%。2018年，NCCN（美国国立综合癌症网，每年发布各种恶性肿瘤临床实践指南）将BRCA基因检测写入《卵巢癌临床实践指南》，其建议——BRCA1/2突变基因携带者的直系亲属（母/女、同胞姐妹等）应做BRCA基因检测，以明确是否有家族遗传性突变，如检测结果确认阳性，可以行“预防性”切除手术。
“像这一家四姐妹，通过基因检测发现有明确家族遗传背景的女性，如果已经没有生育需求，年龄在40岁以上的，确实可考虑预防性切除。”程晓东主任医师说，不过在国内，大多数接受BRCA基因检测的都是卵巢癌确诊患者，预防性检测者很少，大多数女性对切除性手术还是心存顾虑。
首席采访人员俞茜茜
通讯员方序鲁青

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【来源：都市快报】
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