扭伤之后，第一时间冷敷，还是热敷？康复科医生给了出标准答案 2天前

2天前，美国当选总统拜登，在和自己的狗子玩耍时，不慎跌倒，扭伤了踝关节，特朗普这位老先生也是特地向拜登发去了问候，祝愿其早日康复。这祝福听起来怎么那么“酸”呢......
言归正传，话说，一个踉跄都能让踝关节负伤，这部位为啥这么脆弱？
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这还要从它的结构上来说，踝关节由2部分组成，关节面和距骨滑车，滑车“住在”关节面里，随着我们脚部动态的变化，滑车也在关节面里不断调整姿势。
一旦轮到“梨形身材”中，较窄的那一部分，进入关节窝中时，踝关节就会结构不稳，再加上这时候的踝关节多了一个“新技能” ，即可以做侧方运动，所以就特别容易发生扭伤。简单来说，踝关节扭伤多是发生在走下坡路时，以内翻损伤最多见。
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有句话说， “君要臣死，臣不得不死”这句话用在我们的身体构造上，也是妥妥的合适。那么，面对存在踝关节上的这个“先天缺陷” ，我们应该给它准备个怎样的“急救药箱”呢？
1. 扭伤后，怎样初步判断伤情？如果是轻度扭伤，一般疼痛轻微，部位局限；反之，会寸步难行，整个脚都会发生淤肿。临床一般根据症状的不同，把扭伤分为三级。
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一级扭伤：主要是患部轻微肿胀、疼痛；

二级扭伤：肿胀疼痛更厉害，韧带没有完全断裂；

三级扭伤：韧带完全撕裂，严重时会合并小腿骨折及关节不稳定等。

2.扭伤后，第一时间应该冷敷，还是热敷？首先要知道，不管是冷敷，还是热敷，都有着消肿的作用。之所以会有冷、热敷的区分，是因为扭伤后肿胀的机制是不同的。

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一般来说，在扭伤急性期，也就是发生扭伤后的1~2天内，应该冷敷。第1天每小时冷敷一次，第2天冷敷3~4次即可，每次的冷敷时间保持在20~30分钟之间。
为什么扭伤后第一时间是选择冷敷呢？
因为扭伤当下，因为组织的撕裂、毛细血管的破坏、组织液的渗出，会引起红、肿、热、痛的局部反应，立即冷敷会收缩血管，减少组织液渗出，发挥控制炎症，减轻疼痛的作用。

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3.扭伤后，需要进行康复治疗吗？建议是要进行康复治疗的。比如进行一些1对1的康复运动，可以有效改善踝关节柔软度，增进平衡控制力，加强肌力训练，是预防复发的不二法门。
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