“良药苦口”加点糖可不行，正确的方法是什么？国家卫计委曾经统计

国家卫计委曾经统计，我国现有慢性病患者已经超过2.6亿，每天吃药是慢病患者生活中绕不开的话题。
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俗话说“良药苦口” ，但如果真的味道很苦，尤其是儿童、老人及吞咽困难者，再是良药，不入口，也没有意义。那吃药可以加点糖吗？技术上，有什么方法可以把药做的不苦吗？
自己吃药可以加点糖吗？
专家提示：不适宜加糖。
1. 药品化学成分复杂，糖本身具有一定的药性和疗效。糖类特别是红糖，含有较多的铁、钙等元素，服用中药过程中，会与中药里的蛋白质、鞣质等成分发生化学反应，使药液中的某些成分凝固变性，发生浑浊、沉淀，影响药效。
2. 有些药是利用药的苦味来刺激消化腺分泌，从而发挥疗效，如黄连就是通过味觉分析器的兴奋，刺激食欲中枢，反射性地引起胃液分泌增加，从而发挥健胃作用。如果加糖，反而失去了这种作用。
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除了糖，蜂蜜、牛奶等食物都不建议擅自添加。
技术层面，有什么方法掩盖苦味？
药物苦味的产生主要是由于其在口腔内溶解之后，通过味导素激活苦味受体蛋白或药物直接与苦味受体蛋白结合，经神经将苦味信号传递到味觉中枢，最终产生苦的感觉。
掩味技术对于药物，尤其是苦味药物来说是很有必要的，其目的就是有效的将药物原本的苦味进行掩盖，让患者服药时更加容易接受，进而提高顺应性。
现在的掩味技术主要是通过添加矫味剂、添加抑制剂、将药物进行包衣、形成复合物等方法，来抑制药物与苦味受体蛋白的结合，进而巧妙掩盖苦味。
添加矫味剂
对于苦味的药物可以通过加入矫味剂的方式来改变味蕾对于“苦”这一味道的敏感度，甜味剂、芳香剂、麻痹剂、泡腾剂等较为常用，用以干扰神经中枢对于味觉信号的整合，从而掩盖苦味。
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例如阿司匹林的制剂过程中就加入了苯酚钠，用以短暂麻痹味蕾，降低味觉敏感度，掩盖苦味。
苦味抑制剂
当然，还可以通过使用苦味抑制剂的方式来掩盖苦味。其中苦味受体拮抗剂可以与药物竞争苦味受体结合，从而阻止苦味蛋白的释放，一般是无苦味且结构与苦味药物相类似的物质。
而苦味传导抑制剂则是通过阻断苦味信号的传导通路来达到掩盖苦味的目的。单磷酸腺苷是一种食品添加剂，通常用于苦味食品的掩味，具有阻断苦味信号传导通路的作用，但目前尚未广泛用于药物的掩味。
药物包衣
对于含有苦味的药物还可以通过包衣、热熔挤出制粒、微囊化等方式来减少药物与味蕾的接触，从而降低药物的苦味。
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其中包衣法较为直接，通过为药物提供一个物理屏障，阻止药物在口腔内的溶解和释放，不但可以起到掩盖药物的味道，还可以防潮避光，提高药物的稳定性。
形成复合物
此外，还可以通过药物与辅料形成复合物的方法来降低药物与味蕾的接触，例如临床上常用的蒙脱石、直链淀粉、介孔分子筛、环糊精等，就是将药物包裹在腔体内形成复合物。
综上所述，目前国内的制剂工艺主要是通过添加矫味剂与将药物进行包裹形成物理屏障的方法来达到掩味的目的。
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