结合丁香医生在线问诊的一个案例,聊一聊腰椎滑脱到底该怎么治( 二 )


腰4椎体向前错位 , 神经受压
2、患者及人家担心手术风险 , 对正确的治疗方案未采纳 , 致使症状逐渐加重 。

  • 患者腰椎磁共振检查提示有腰椎滑脱 , 需要手术治疗 , 但患者接受的是左侧隐窝阻滞术 , 这个手术名称听起来太专业的 , 翻译过来就是在神经周围打点麻药 , 理论上是可以缓解症状 , 但是在实际操作中往往有效的特别少 , 神经阻滞术后三个月之内 , 左大腿到脚踝持续疼痛(如刺针扎的疼) , 左脚掌的最后两个脚趾持续麻木 , 吃完饭后立即卧躺 , 不能够久坐超过15分钟 。
  • 患者痛苦不堪 , 此次问诊寻求手术治疗 , 我推荐患者做MIS-TLIF手术【微创手术】 , MIS-TLIF手术是指在微创通道下行置钉融合的手术方式 , 与传统开放手术相比有着创伤小、疗效相当的优点等 。 手术目的就是解除神经的压迫 , 让神经不再受压 , 这就好比一块石头突然掉下来压到脚上 , 只有把这个石头搬开 , 这个脚才不至于被压烂 , 同样的道理 , 只有把神经的压迫解除 , 才能避免神经继续的压迫损伤 , 这是除根的治疗措施 。
警示:只有腰背痛症状的腰椎滑脱患者, 保守治疗是首选 。 有腿部疼痛、麻木无力等神经压迫症状的患者 , 手术治疗是首选 。
结合丁香医生在线问诊的一个案例,聊一聊腰椎滑脱到底该怎么治文章插图
微创手术解除神经压迫 , 术后症状明显缓解
总结:腰椎滑脱是非常常见的腰椎疾病 , 当出现腰腿疼的症状时 , 不要盲目的治疗 , 首先是检查诊断明确 , 然后再采取对应的治疗措施 , 或保守治疗 , 或手术治疗 , 根据自己的症状和检查 , 制定适合的治疗方案 , 这样才能取得良好的疗效 。
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