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哪种降压药降压作用最强？
从整个人群角度而言 ， 地平类、普利类、沙坦类、利尿剂与β-受体阻滞剂降压作用相似 ， 所以不存在谁比谁更强的问题 。 然而具体到每个人 ， 不同药物的降压作用可能有明显不同 。
例如 ， 张三用沙坦类效果显著 ， 但李四用后血压降低却很少；王五用β-受体阻滞剂能使血压明显下降 ， 而马六用同样的药物后血压却没有多少变化 。
所以每个个体之间对于降压药物的反应可能存在明显差异 ， 我们不要看到隔壁老王用某药效果很好 ， 自己也跟着用 。 在医生指导下用药是最可靠的 。
2
一种降压药能使血压降低多少？
药物的降压幅度主要取决于当前的血压高低 。
例如 ， 老王现在的血压是140/90 mmHg ， 用一种降压药后血压降低一般不会超过10/5 mmHg；老李现在的血压是180/110 mmHg ， 用药后血压有可能下降20/10 mmHg左右 。
这就是说 ， 当前的血压越高 ， 用药后血压下降幅度就越大 。
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我收缩压很高 ， 舒张压高的不明显 ，
用降压药后会不会把舒张压降得太低？
有可能 。 但需要说明的是 ， 收缩压与舒张压的下降幅度是不一样的 ， 如果收缩压降低10 mmHg ， 舒张压可能降低5-6 mmHg ， 所以用药后虽然收缩压和舒张压都会下降 ， 但舒张压下降的幅度比较小 。
我国有人曾完成一项研究 ， 发现用某种降压药后收缩压降低16 mmHg ， 舒张压降低13 mmHg ， 看到这个结果我就呵呵 ， 呵呵……
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降压药会耐药吗？
一般不会 。 有人说我用某某药5年了 ， 原来血压控制很好 ， 近来又高了 ， 是不是耐药了？
不是 。 随着年龄增长 ， 我们的收缩压都会逐渐增高 ， 现在血压控制不好的原因是你的血压比原来更高了 ， 而不是耐药了 。 这种情况下一般需要再加一种药物或把原来的药物加量 ， 而不应尝试换药 。
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用药治疗一段时间后血压正常了 ，
能停药吗？
如果用药前你的血压不是太高 ， 并且近来你很注意运动、减重、少吃盐 ， 用药几个月后可以试着停药 ， 并且密切监测血压 ， 部分病人停药后血压有可能不再升高 。
如果停药后血压再次升高 ， 那就赶紧恢复用药 ， 并且以后不要再试图停药了 。
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一种降压药用久了需要更换吗？
有人担心一种降压药用久了会出现副作用 ， 所以要求换药 。 其实大可不必 。
降压药的副作用一般出现于用药几周到几个月之内 ， 如果用了数年没有出现副作用 ， 说明能够良好的耐受 ， 只要血压控制满意就不必换药 。
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降压药应该饭前吃还是饭后吃？
按照说明书去做 ， 不同药有不同的要求 。 说明书上没有特殊说明的 ， 一般都在饭后吃 。
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每天吃一次的降压药应该早晨吃,
还是晚上吃？
因人而异 ， 多数人可以在早晨吃 。
最好做24小时动态血压监测 ， 如果夜间或者早晨血压高 ， 可以晚上吃药；如果白天血压高 ， 可以早晨吃药 。 如果天天应酬、晚上经常喝酒 ， 最好早晨吃药 ， 因为酒精对很多药物会产生影响 。
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吃降压药物后多长时间发挥作用？
不一样 。
舌下含服的药物可以在几分钟后开始发挥降压作用（虽然作用快 ， 但对人体不好 ， 一般不建议这样用药） 。
口服短效药物一般在一两个小时后起效 ， 长效药物可能需要连续用药一两周以后逐渐发挥最大作用（虽然慢 ， 但是血压波动小 ， 这对高血压患者是有好处的） 。
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降压药会伤肝伤肾吗？
理论上讲任何药物都具有损害肝肾功能的潜在危险 ， 包括中药同样如此（一些人常说中药没有毒副作用 ， 这是错误观念） 。
【关于降压药：必须掌握的10条知识】