死亡|同样是胃癌，为什么有的人胃癌术后没复发，有的却因复发死亡？分化|生存率|远端|胃癌|死亡|复发

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胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤，全世界因癌症死亡人数位居癌症死因的第2位，而我国是胃癌的高发地区。近年来，胃癌的治疗是以胃癌根治手术切除为主的综合治疗，这种治疗方法使胃癌患者的预后得到了明显的改善，但术后肿瘤复发仍是胃癌患者死亡的主要原因。与胃癌术后复发的原因很多，其中包括肿瘤的病理分型分期和治疗方案的选择，但总体与下面6大因素有关。
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胃癌的位置医生们经常会用远端胃癌和近端胃癌来表示，两者的3年和5年的生存率相比较，远端胃癌的总生存时间明显比近端胃癌长。肿瘤的大小与肿瘤的浸润深度和淋巴转移有着密切关系，同时也与手术切除范围增大，对机体的创伤有着直接联系，所以肿瘤越大它的转移复发可能性越大。2.手术切除与淋巴清扫范围近端胃癌切除和远端胃癌切除后的5年生存率有着明显的差异，近端胃癌切除的患者预后差，复发率高。同时癌症的手术切除是以无瘤为原则，那么在术中医生就有可能切除被癌细胞浸润的胃的邻近器官，例如脾脏、食管等，这样势必也会对机体有一定的影响。
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4.胃癌的分化程度分化是病理报告中的专业术语。一种组织的细胞从胚胎到发育成熟, 要经过各种分化阶段。病理学家根据细胞分化水平不同，常将一些组织的恶性肿瘤分为高分化、中分化、和未分化。从高分化到未分化是恶性程度越来越高，患者的预后是越来越差。
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胃癌癌细胞对机体的浸润深度和淋巴转移的程度是分别影响胃癌患者术后复发的独立因素之一，同时也直接关系到患者生存率的直接因素。6.辅助化疗迄今为止，胃癌的治疗仍以手术为主，不同国家和地区，由于胃癌早期诊断率不同，术后5年的生存率也不同。总的来说，胃癌患者术后5年生存率仅为20-30%，多数患者仅通过手术难以治愈。因此化疗在胃癌的治疗中占有重要地位，多项临床研究证实，化疗与最好的支持治疗相比，可延长晚期胃癌的无进展生存期和总生存时间，晚期胃癌至今仍然未确定标准化疗方案。