已经做了心电图检查,为什么医生还要让做心超?
很多朋友因为心悸、胸闷等症状去医院看病 , 做好心电图后经常又被医生要求做心超检查 , 这是为什么?心电图检查和心超检查有什么不同?
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心电图是通过采集心肌细胞电活动的情况 , 揭示一些心脏的异常状态或疾病 。 心电图检查 , 主要是反应心肌细胞电活动的情况 , 心电图常用来确诊一些心律失常(如早搏、房颤等);提示心肌缺血(ST-T的继发改变);提示一些心脏可能的结构异常病变(如异常P波、V5导联的异常QRS和T波改变)等;药物作用的监测(如QT间期监测等);治疗方案的评估作用(如需要CRT治疗时)等 。 临床上 , 心电图临床上在诊断心律失常和冠心病方面用处最广泛 。
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【已经做了心电图检查,为什么医生还要让做心超?】而心脏彩超主要是明确心脏的一些结构性病变 , 了解心脏有无结构性的心脏病 。 通过心超检查 , 可以知道心脏各个腔室有无扩大、心脏瓣膜有无问题、有无异常通道等 , 对心衰、心肌病、心脏瓣膜病、先天性心脏病等结构性疾病有较高的诊断价值 。
很多时候 , 心电图和心超的检查结果可以相互补充 。 比如一个冠心病患者 , 心电图可以有ST-T的缺血性改变 , 而心超可以有心肌的阶段性活动异常;如果有室壁瘤的心超表现 , 提示心肌梗死 , 心电图也常会有异常Q波 。 而心电图有左室劳损的表现(V5导联异常QRS波和继发T波改变) , 常提示左室肥大 , 但需心超进一步证实 。 心超证实一些心脏瓣膜病的患者 , 心电图也常会有P波等的异常表现 。 心电图证实有早搏的患者 , 也需要做心超明确有无结构性心脏病的变化 。
所以心电图和心超是心脏病患者最常用的检查 , 两种检查的侧重点不一样 , 也可以相互补充印证 , 是相互不可取代的 。
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