移花接木|脚趾竟能变手指?医生“移花接木”再造拇指

大河报·大河客户端采访人员 林辉 通讯员 刘艳玲
“怎么也没想到我的手指恢复的这么好!”27岁的王先生激动地说道。日前,郑州仁济医院外八科成功为王先生实施拇指再造手术,截取足趾移植到缺失手指处,让拇指“完整”再现。
 移花接木|脚趾竟能变手指?医生“移花接木”再造拇指
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一年前,王先生因重物砸伤左拇指后在当地医院接受治疗,没想到在术后第4天出现患指颜色变暗,术后第7天患指末节出现坏死症状。
后经过多方咨询,王先生和家属一同来到郑州仁济医院,外八科吴召森主任根据患者情况与医生团队精心设计了拇指再造的治疗方案,从王先生的左脚大拇趾上取指甲和皮瓣、骨骼和肌腱等组织,进行组合再造,移植到左手大拇指上。
入院当天,外八科吴召森主任、韩颖干副主任、吴军庆医生紧急为王先生进行了清创处理,清除大量坏死及可能坏死的组织,对残端进行修整,把原有的肌腱、血管、神经最大限度保留,以为二期再造手术创造良好的条件。
经过周密的术前准备,二期再造手术顺利开展,在手术室、麻醉科的密切配合下,王先生的脚趾成功“搬家”到了手指上。
术后,在外八科医护团队的精心观察和护理下,王先生平稳的度过了危险期,手指慢慢变得红润有弹性,最终顺利成活了。
据外八科吴军庆医生介绍,手术有几点需要注意:一是“切取”的过程,切取组织根据术前设计,缺多少补多少,避免组织浪费,游离、切取的血管神经必须保证连续性完好,不能损伤,其次是“吻合”的过程,手术过程需要在放大数十倍的专业手术显微镜下,用比头发还要细的线缝合血管和神经。这样不仅能最大限度保证再造大拇指的功能恢复,还能让外形更加“逼真”。这对于医生的眼力、稳定度和耐力都是一场考验。
据了解,脚趾移植再造手指术,在显微外科领域是比较高端的技术。这项手术难度技术高,手术风险大。一旦手术失败,患者将面临同时失去手指和脚趾的双层打击。因此,需要一支具有强大的显微外科技术和临床经验丰富的医疗团队来共同完成这魔法般的手术。
经过复查,王先生的左手拇指恢复良好,神经感觉及功能已恢复,外观和原来类似。左足拇趾修复后走路、跑步、抓持地面等功能,也不受影响。左前臂供区仅有轻微疤痕,对功能没有任何影响。
移花接木|脚趾竟能变手指?医生“移花接木”再造拇指】医生提醒:一旦发生断指,患者及家属必须保持冷静,妥善保存断指,用身边一切可利用的止血条件尽快止血,并尽快到正规医院接受治疗。