降压药|服用降压药20年,换来的确实猝死,只因忽视了1个问题

降压药|服用降压药20年,换来的确实猝死,只因忽视了1个问题】家住青岛的张大爷,今年63岁,患高血压已经有20年的时间。他每天按时服药,经常测量血压,血压一直控制得比较稳定。但是就在上个星期,悲剧发生了。他在上楼梯的时候,突然感到心跳加速,呼吸困难,还没等救护车赶到,就离世了。
我国目前有2亿多的高血压患者,是名副其实的“高血压大国”。大家都知道,高血压危害多多,容易引起心、脑、肾等靶向器官的损害,所以人们也逐渐开始重视血压的管理。但是,很多人在就医时,只告诉医生血压值,而忽略了一个重要的指标,那就是心率。
心率正常值是多少?
心率,指的是正常人在安静状态下每分钟心跳的次数,也叫安静心率。心率是一个重要的指标,过快或过慢都对身体不利。那么,心率多少才正常呢?一般来说,心率的正常范围是60~100次/分,成年人平均心率为75次/分左右。
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怎样知道自己的心率水平呢?可以根据“ABCDE心率5级标准”来衡量。A级心率:55-66次/分;B级心率:67-73次/分;C级心率:74-79次/分;D级心率:80-87次/分;E级心率:≥88次/分。A级心率最好,E级心率最次。健康人群最好达到A级心率。
心率与高血压的关系
心率与高血压之间有着密切的联系。首先,越来越多的医学研究结果显示,心率过快,发生高血压的几率会升高,这是因为心率加快,交感神经会兴奋,导致血压升高。其次,高血压可能造成心脏损害,导致心率增快。
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可见,心率增快与高血压互为因果,相互影响。如果这种状态长期存在,势必会造成心、脑、肾等靶向器官的损害,严重时会导致猝死。所以,高血压患者不仅要关注血压的水平,也要关注心率水平。
高血压患者心率多少合格?
正常心率的定义为60-100次/分,但多项临床研究显示,在此范围内,较快的心率就会显著增加高血压患者的心血管事件和死亡率。因此,以心率<100次/分作为高血压患者心率干预的目标显然是不合适的。那么,高血压患者心率多少合适呢?
这个问题需要具体分析。对于不伴有其他严重疾病的高血压患者,心率>80次/分,应该进行干预,治疗目标是50-60次/分。高血压合并特殊疾病的心率管理:
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第一, 高血压合并心力衰竭,在血压能够耐受的情况下,建议将心率控制在<70次/分;
第二, 高血压合并心房颤动,建议将心率控制在<110次/分;
第三, 高血压合并冠心病,建议将心率控制在55-60次/分;
第四, 高血压合并主动脉夹层,建议将心率控制在50-60次/分 。
心率过快应该怎么办?
高血压患者一定要进行心率管理,注意监测心率,当心率超过理想指标,应该积极干预。首先,要建立良好的生活方式,合理膳食,适当运动,稳定情绪,保证睡眠,提高生活质量。其次,在医生的指导下合理服用降压药,β受体阻滞剂可以使心率减慢,保护心脏,常用于心率过快的高血压患者。
总之,高血压患者在关注血压的同时,也要关注心率,并积极管理。