逃费——公立医院牙医心中永远的痛！牙医眼中的医患关系（一）这里所指的逃费

这里所指的逃费，
就是指牙科患者治疗完毕后不去缴费！
直接走人！！
也就是妥妥的“免费”啦！
这种情况多发生在比如拔牙、补牙、洗牙这一类的如果患者不需要再复诊的环节。
当然，像我们牙周专科医生手里的复杂的牙周病系统治疗的患者，患者绝不至于愚蠢到干出“逃费”这样的荒唐的行为。
为啥我说这是公立医院牙科医生心里的痛呢？
去民营机构治牙，
你根本不可能存在“逃费”的可能。你懂的哈
而去过公立医院看过牙的人都知道，
一般医生都是直接先把治疗做完，最后缴费。
如果您是镶牙，自然不可能“逃” ，
因为是先交费，才加工制作，
您要是不缴费，假牙拿不到手滴。
正畸这一类的专业，也不必担心这个，
因为您还得复诊一两年哪。
问题就出现在患者治疗后，
比如“充填”、“洁治”、“拔牙”等，
患者可能不用复诊时，可治疗已经全部完成，
而此时费用还分文未交，
是否去缴费，简直就是凭良心哈。
上周门诊，我有一位患者笑着问我，
“你就不怕我不交钱跑路了？”
我很明确的告诉他：
北京医保患者，医院是不担心欠费问题的，
原因大家应该都懂滴。
医保实时窗口结算政策落地这么年来，
我没有遇见一起北京医保逃费的。
主要是那部分——“自费患者”
其实我目前采取的措施是：
自费患者必须先去缴费再做治疗。
这位患者和我聊了一会儿，
问：如果不先缴费，逃费患者比例难道很高？
说到这里，肯定又有很多喷子，
说什么还不都是医院收费贵之类的话…………
明确告诉大家，
每次我碰到自费患者，如果费用很少，比如上周一位外地患者“智齿冠周炎” ，就是不到20元的费用，我一般这种情况，也不麻烦人家先去缴费，都是先做治疗。（这人就逃费啦！！）
但是告诉您一声：惨痛的事实是——
至少有一半这样的患者都逃费！！！
所以这么多年来，
我的那点对缴费的信任早已被“消费光光” ，
每月我的系统里都可以看见不少欠费记录。
当然钱数都不多。（小声说一句哈：看来这些患者可能也做好思想准备了：这辈子都不准备再来协和医院看病）
也有一些自费患者，让她先去缴费再回来治疗，结果“一去不复返”的。可想而知，要是先治疗了，还不又是“白忙乎”？
有一位先生，让我印象很深，
曾经16年前，我也很年轻的时候哈，
因为是非典那年，所以记得清楚。
那时候医保患者得先缴费，回单位报销。
他得补好几颗牙，但都是能一次性充填完毕的，不用根管治疗复诊那种。每颗才几十元的收费。
大概一共得缴费三百多。
做治疗之前，他主动问我， “不用先交钱吗？”
其实我警觉了一下，也犹豫了短暂的几秒钟，
可是看他五十左右的年龄和穿着，
也不像能“逃费”的感觉哈。
我还是向他明确告知“三百多”的费用，
而且笑着告诉他这全凭我对他的信任
结果结果——
治疗做完，他告诉我的配合护士，
“兜里就带了50多”
我一下子也没想出更好的法子，
【逃费——公立医院牙医心中永远的痛！牙医眼中的医患关系（一）】问他家远不远，家里人能否送钱来？
这位叔叔说就住“沙滩儿”（必须儿化音）
那离我们医院很近哪！
他说下午就来缴费，家里没人。
我当时要求他把“身份证”留下，缴费了再取走。
因为他掏钱包翻出那唯一一张人民币的时候，
我看见身份证了。
但是他不愿意。
我当即就明白，这就是摆明了态度啊。