CA125|肿瘤标志物CA125升高，就是卵巢癌吗？( 二 ) 有朋友紧张的来咨询

子宫腺肌症
它是紧随着卵巢巧囊的子宫内膜异位症家族二号种子，同样的也常常伴随CA125升高。子宫腺肌症是子宫内膜转移到了子宫肌层当中，所以每次月经来潮，子宫肌层也跟着出血。
天长日久，子宫就会越来越大，越来越硬，月经量变得很多，甚至子宫大量出血，痛经会很重，很多人完全耐受不了那个疼痛，要求切除子宫。
子宫腺肌症在超声上有比较特殊的表现，结合女性的痛经、不孕、经量多、贫血等表象，比较容易诊断。治疗上没有很好的方法，早期可以带曼月乐环，注射gnrha 。后期没有生育要求一般考虑子宫切除。
盆腔炎、腹膜炎
炎症也是很多女性验血发现CA125升高的原因。女性的生殖系统是个相对开放性的环境，外界的细菌、病毒等病原体，比较容易上行感染。
不要小看盆腔炎，它不仅仅在日常生活中会让女性腹部不适、疼痛、瘙痒等，严重的时候会出现持续高烧、盆腔化脓、休克昏迷。这在ICU都是有先例的。
结核性的腹膜炎，可以出现CA125升高。当今罹患结核的人数已经越来越少了。但是，少不代表没有。结核对女性盆腔腹腔的损伤很大，尤其是对卵巢、输卵管的结构破坏，是不少女性不孕的原因。
其它癌症
这里包括乳腺癌、胰腺癌、肺癌等等。看得出来， CA125的交际面挺广的。在这些恶性肿瘤当中， CA125也只是其中的一个检查指标，完全不能独当一面。
所有的恶性肿瘤，要诊断都需要严谨的综合评估和周密的辅助检查。在看到病理报告之前，一切都有可能。
文章插图
发现CA125升高怎么办如果没有任何的病史，健康查体时发现了CA125升高，先不要惊慌。在医生的专业问诊下，要看看自己有没有不适的表现，异常的症状，结合初步的辅助检查，比如超声、X片、MR等评估一下有没有明显疾病征象。
当然，不同科室会有不同的考量。很多情况下，可能仅仅是盆腔炎、子宫内膜异位症等良性疾病。如果是概率很小的恶性疾病，就更不能延误。
如果既往有相应的良性病史，比如卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症，那么CA125升高就顺理成章了。这个时候首要考虑的就不是纠正CA125的问题，还是巧囊、子宫腺肌症需不需要治疗以及选择什么方法的问题。
如果既往有恶性肿瘤病史，比如卵巢癌、子宫内膜癌、乳腺癌等，已经做了手术，甚至化疗，那么这个时候CA125可以用来做随访预测，评估治疗效果，观察有没有复发。
卵巢癌术后CA125会逐渐恢复到正常，化疗期间如果疗效很好， CA125一般不会升高。如果CA125降到正常后又升上来了，这个时候就要警惕有没有复发。
CA125升高需要慎重，但更需要鉴别。