65岁男子突然没了心跳 从死神手里拽回来的他

那天
抢救室急匆匆推进来一位患者
“医生 , 救命!我爸爸没有呼吸、心跳了!”
让人奇怪的是这么重的患者竟然是家属送来而不是120救护车 。 顾不了这么多 , 赶紧上前观察患者情况:胸廓无起伏、无意识、无呼吸、无脉搏…
很显然 , 患者已经失去生命体征 , 换句话说 , 这是被死神握在手心里的人 。
“患者多大年纪 , 这次是什么情况?”急诊科医师询问家属病情 , 同时紧急行心肺复苏 。
65岁男子突然没了心跳 从死神手里拽回来的他文章插图
在家属的陈述中得知 , 患者65岁 , 男性 , 既往有高血压病史 。
那天早晨突发胸痛 、伴大汗 , 即刻赶往医院 , 没有想到 , 途中患者呼之不应 , 呼吸、心跳骤停 。
家属慌了 , 马不停蹄 , 连闯红灯 , 将患者送来 。
连续不断胸外按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸 , 但是心电监护一直提示一直线 。
“医生 , 我爸爸还年轻 , 请您一定要救活他!”
是的 , 没错 , 虽然情况危重 , 但每个人都不想放弃 。 继续心肺复苏、肾上腺素、辅助呼吸……
“有反应了!”
有人惊呼 。
终于
经过20分钟连续不断的抢救 , 患者自主心跳恢复 。 情况好转 , 但还是有随时猝死的可能!请心血管内科会诊 , 主任医师马小川考虑患者为心源性猝死 , 急性心肌梗死可能性大 , 建议在主动脉球囊反搏支持下行急诊冠脉PCI术治疗 。
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跟家属沟通后
急诊科医师、心血管内科医师推着患者
飞奔到介入诊疗室
为他行冠脉造影
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不出所料 , 患者左前降支95%狭窄 , 考虑是急性闭塞后血栓自溶!拥有丰富治疗经验的心内科团队 , 立即给患者行支架植入治疗 , 约20分钟完成 。 手术很顺利 , 患者被送入监护病房进一步治疗 。
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人体大脑是高度分化和耗氧最多的组织 , 对缺氧最为敏感 , 当心跳骤停3秒钟 , 人就会感到头晕 , 60秒后呼吸停止 , 4-6分钟后脑细胞开始发生不可逆转的损害 , 10分钟后脑细胞死亡 。
经过抢救 , 患者的呼吸、心跳虽然恢复 , 但由于呼吸、心跳停止时间较长 , 错过黄金四分钟抢救时机 , 以至于发生缺血缺氧性脑病 , 持续昏迷不醒 , 很有可能陷入“植物人”状态 。
此时 , 更重要的是恢复患者大脑的正常功能 。
患者转入我院神经外二科
这里有高标准、高规格、高品质的脑复苏中心——重症ICU , 含有中心供氧系统、心电监护和呼吸机、亚低温等一系列先进专用设备 。 经过系统的低温、脱水、脑保护、全身脏器支持……一整套缜密的治疗方案实施后 , 奇迹终于出现!
持续昏迷三天后 , 患者出现角膜反射 , 第四天出现眼球抖动 , 七天后四肢不自主抖动 , 并逐渐对声音有反应 , 十天后恢复视觉 , 半月后可以进行简单的语言交流 , 一个月后 , 患者能够自主饮食 , 下地行走 。
从死神手里拽回来的人 , 抢救后竟然能不留一点后遗症 , 这是最完美的结局……
- 专家有话说 -
心脏骤停
秋冬季气温骤降 , 又到了冠心病等心脏疾病的高发时期 。 因为心跳骤停而猝死的患者 , 往往是由于在医院外耽误的时间太长 , 没有得到及时救治 。 而90%以上的猝死病例发生在医院以外 , 专业医护人员很难在“黄金4分钟”内到达病人身边 。 此时 , 第一目击者的及时施救就显得无比重要 。 当发觉身边有人心跳骤停 , 在拨打急救电话后 , 应将患者平放于硬地 , 仰头举颏保证呼吸道通畅 , 同时双手叠放手臂垂直按压患者心脏部位 , 按压幅度为5厘米左右 , 频率为80~100/分钟 。 如无法掌握该技能 , 对着患者的胸口击打有时也能起到相同效果 。