句句|中医大师胡希恕讲“祛瘀药”用法及25则验方!句句精辟!值得一看( 九 )


20、越婢汤治愈眼睑肿
“《金匮要略·水气病脉证并治第十四》说:‘腰以下肿,当利小便,腰以上肿,当发汗乃愈。’我在门诊治疗过一个小姑娘,她就是眼睑肿,我给她吃越婢汤,现在她还挺好。”
21、用桂枝加桂汤及茯苓桂枝甘草大枣汤治奔豚病
“某名医,遇到一个病人,是这个奔豚病,我说用桂枝加桂汤,他这么用把病人治好了。下回他又遇到一个类似的病人,又用桂枝加桂汤,他就问我,这回怎么不好使了呢?我说你真是的,上回那个病人是在表证的基础上,有气上冲,由于气上冲而引起的这种神经证候,所以适用桂枝加桂汤。要不是气上冲引起的,要用气上冲挟水上冲的适证方,那就是茯苓桂枝甘草大枣汤呀。”
编者按:在《胡希恕讲金匮要略》一书中,胡希恕先生提到这个例子时,还说:“选定一个方子治病,如果它不是这个方子所适应的证候就不行。奔豚病很简单,可是这种病以什么证情出现,这个书说得还是蛮不够。”治奔豚还有选用别的方子的机会,这两案清楚地说明了“观其脉证,知犯何逆,随证治之”才是仲景经方医学的灵魂,落实到辨方证才是真正提高疗效的关键。 句句|中医大师胡希恕讲“祛瘀药”用法及25则验方!句句精辟!值得一看
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22、小柴胡汤加石膏治疗小儿肺炎
“这个小柴胡汤加石膏有一些特殊的作用,我们遇到的腮腺炎、耳上下肿、淋巴结肿、妇人乳腺炎(就是奶肿),它都能治,只要没到化脓的程度,用它都有速效。再有就是用它治疗小儿肺炎,此类病人我用它治的最多。小儿肺炎多现小柴胡汤证,用小柴胡汤加石膏最合适不过,非常好使。我方才讲麻黄杏仁甘草石膏汤,这是个发汗药,它有治肺炎的机会,但不可把它当成治肺炎的专方。
麻黄这味药发汗,用过它之后证候发生了变化就不能再用。用麻黄杏仁甘草石膏汤之后,多发生小柴胡汤加石膏证,这个我治过很多了。小儿,甚至没满月的小孩子,我都治过。把药煎好后用奶瓶给小孩子频服,别一下子都给他吃了,起效也非常快。
我记得有个学生叫刘玉竹,他的小孩子得肺炎,因为他是咱们这儿(东直门医院)的毕业生,所以找我给他孩子看,我就给他孩子吃这药,很快就好,这之前吃麻黄杏仁甘草石膏汤,越吃越不行。”
“还有一个小孩也是得肺炎。这是中国人民解放军空军总医院的病人,我去会诊。这个孩子的姓我是不记得了,只记得那孩子年龄是七八岁。管他的那个中医大夫是我的学生,晚上十点钟,他来找我。我都要睡觉了,所以心里有些腻烦,就想推诿一下,我说这时候你怎么来找我会诊?他说您不知道,这个病特别重,西医提出来把这个病人让中医治,中医给他吃药也越吃越热,院长害怕了,说还没请专家会诊呢,起码也得请中医会诊呀,所以叫我来请您去会诊,本来我想明天来请您,院长说别等明天了,今天去吧,我就来了。他跟我说这情景,抺不开面子,我就去了。
到那儿一看,这个孩子在我治过的肺炎病人里病情是最重的,那孩子眼不睁、口不开,光昏迷就四天了,人事不省,吃什么都滴水不入,就像个死孩子一样。
我看他吃过的方子,就是麻黄杏仁甘草石膏汤这些药。我听他的呼吸,‘嘶啦嘶啦’的嘶鸣,就是痰鸣呀。我说他都这样子了你怎么还给他吃发汗药呢?当时我也是用小柴胡汤加石膏,石膏用了四两,这是我用石膏用得最多的时候,小柴胡汤还是照原方这么用。
我告诉他,别一次让他都吃下去,这一宿频服把这一剂药吃完。他说那得灌了,孩子不会吃药了,就拿调羮一点点往里头灌。我说你别一回给他灌多了,这一宿两煎吃净,我看这个病人危险。他就是这么给他用的。
后来有一两个月了,他也没给我信,我想这孩子可能已经死了。后来他又找我会诊,是治其他病,那阵我大概每个礼拜都要去中国人民解放军空军总医院,那回去时我还想着那个孩子呢,我说那个孩子你好久没说了,他是不是死了?他说你放心,那个孩子可好了,就吃那个药,他逐渐地好起来了,我也没改方子,老是按你这个治法一直治疗到他出院,他好得倒是挺快。这在我治过的肺炎中,是最重的了。”