肾友尿蛋白异常,血肌酐,血尿素氮偏高需要注意什么?

尿蛋白就像一个挥之不去的梦魇 , 因为不是哪种肾病类型 , 尿蛋白几乎都如影随形 , 让肾友们操碎了心 , 也花了很多金钱 。
尿蛋白可以通过尿常规检查或者24小时尿蛋白定量检查 。
一般发现尿蛋白后要及时增加饮食蛋白 , 以蒸鸡蛋羹 , 牛奶为最好 , 还要控制尿蛋白的排出 。 西医以激素为主 , 中医以健脾扶正为主来降低尿蛋白 。
当患者出现肾功能损害时 , 血肌酐 , 血尿素氮 , 血尿酸都可能出现升高 。 当这三项中任何一项出现升高 , 都要从生活饮食上注意了:运动和瘦肉会引起肌酐升高;蛋白质饮食会引起尿素氮升高;喝肉汤 , 动物内脏 , 海鲜 , 虾蟹 , 牛羊狗兔 , 乌龟 , 老鳖等引起尿酸升高和肌酐升高 。
西药治疗肾功能损害 , 降低尿素氮 , 肌酐没有针对性的药物 , 依靠的是中成药尿毒清 , 肾复康等 , 但这些中成药里含有大黄 , 长时间使用会加重肾性贫血 。
肾友尿蛋白异常,血肌酐,血尿素氮偏高需要注意什么?文章插图
激素是免疫抑制剂 , 临床用来治疗肾病就是用他的抑制免疫反应的作用 。
究竟什么是抑制免疫反应?
比如说 , 同样是细菌感染 , 没有用激素的会有红、肿、热、疼的表现 。 用了激素就减轻了红、肿、热、疼的表现 , 甚至可能没有了这些表现 , 但是 , 并不意味着细菌就没有了 , 感染就好了 。
所以感染时 , 激素要和抗生素联合使用 。 而在激素减量或者停药时肾病会出现反弹 。
为什么激素能降低尿蛋白呢?
因为免疫复合物沉积在肾小球基底膜上会引起肾小球水肿 , 水肿就会有炎性渗出液 , 这种渗出液就是尿蛋白 。 而且水肿后导致基底膜间隙缩小 , 肾小管对原尿中的蛋白重吸收功能减弱 , 也导致尿蛋白增加 。
所以使用激素时能降低细胞水肿 , 减少炎性渗出液 , 降低尿蛋白 。
【肾友尿蛋白异常,血肌酐,血尿素氮偏高需要注意什么?】但是激素抑制免疫反应 , 抑制免疫细胞活性 , 不能分解排出免疫复合物 。 所以在激素减量或者停药后容易反弹复发 。