一码通用，多码融合，打通看病就医数字壁垒山西朔州的马先生在北大第一医院做了心

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山西朔州的马先生在北大第一医院做了心脏手术，一年间多次往返于山西北京两地复诊。今年防控新冠肺炎疫情，马先生通过好大夫在线平台进行免费图文复诊，解决了就诊难题。在医院做手术，在线上进行复诊，手术病人不再出院就“失联”……这些“互联网+医疗健康”的经验，被政府部门总结推广。
日前，国家卫健委、国家医保局、国家中医药管理局联合下发《关于深入推进“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动的通知》，要求在全行业深化“五个一”服务行动，包括推进“一体化”共享服务、“一码通”融合服务、“一站式”结算服务、“一网办”政务服务、“一盘棋”抗疫服务等5个方面14项重点举措，解决老年人就医不会网上挂号、健康码各地不统一、就诊时“一院一卡”等看病就医问题，持续通过“互联网+”进行优化和改善，让人们看病就医更加方便快捷。
【一码通用，多码融合，打通看病就医数字壁垒】针对老年人、儿童、残障人士等群体存在的“数字鸿沟”障碍，《通知》明确，在发展线上服务的同时，合理保留传统服务方式，既要实现线上服务便捷化，又要注重线下服务人性化，坚持线上线下一体融合。
《通知》明确，在推行非急诊预约诊疗的基础上，医疗机构要简化网上服务流程，完善电话、网络、现场等多种预约挂号方式，畅通家人、亲友、家庭医生等代为预约挂号的渠道，同时提供一定比例的现场号源，保留挂号、缴费、打印检查检验结果等人工服务窗口，配备导医、志愿者、社会工作者等人员提供就医指导服务，切实解决老年人等群体运用智能技术的实际困难。在北京，二级以上医院在非急诊全面预约的基础上，为老年人提供一定比例的现场号源。医院建立无“健康码”的绿色通道，通过使用自助流调机、手工填写流调表等方式，协助没有手机、确实无法提供健康码的老年人完成流行病学史调查。
《通知》明确，实现健康码“一码通行” 。各地要依托全国一体化政务服务平台，落实健康码信息互认机制和规则，明确跨地区流动人员健康码信息在各地区可信可用，切实方便人员出行和跨省流动，实现防疫健康码统一政策、统一标准、全国互认、一码通行。在低风险地区，除特殊场所和特殊人员外，一般不应查验健康码。对于老年人等不使用、不会操作智能手机的群体，可采取识读身份证、出示纸质证明、亲友代办或一人绑定多人防疫健康码等替代措施。
针对看病就医“一院一卡、互不通用”问题，《通知》鼓励各地以普及应用居民电子健康码为抓手，推进实名制就医。同时，推进跨部门“多码融合” ，方便群众快捷接受多场景医药服务。如推动居民电子健康码与金融支付码、市民卡等“多码融合”应用，在不同部门“卡”、“码”可切换的基础上，加强信息互通、业务通办，方便群众使用。在广东，已实现居民电子健康码“一码通用” ，一人一码，一次认证，在全省任一医疗卫生机构可以一码通用。目前，福建省电子健康码“多码协同”应用项目已经完成14个省属医院的应用建设，已覆盖全省3680多万人群。
《通知》提出，推动医疗机构间电子病历、检查检验结果、医学影像资料等医疗健康信息调阅共享，逐步实现覆盖省域内的信息互认。国家将适时启动相关试点，积极推动在京津冀、长三角、成渝等有条件的区域，率先开展区域一体化信息联通、互认共享服务。在江苏省全省，居民健康档案可以“随身带” 。居民通过个人电子终端可以随时调用自己的健康档案，满足开展自我健康管理、接受诊疗和公共卫生服务中对健康档案跨域调用需求。 “江苏健康通”APP和公众号可提供全省100多家三级医院检验检查报告的实时查询。