椎间孔镜|为什么颈椎病,肩膀疼痛会引起手臂麻木呢?在家要如何缓解

低头玩手机 , 长期伏案工作 , 导致肩颈综合症的人 , 越来越多 。 不仅头疼肩痛 , 还常常引起手臂和手指的麻木 。 这究竟是什么原理么?
神经根型颈椎病引起的手臂痛麻比较主流的原因 , 就是颈椎的骨性退变所引起的一系列问题 , 如颈椎间盘突出 , 骨刺 , 关节突增大 , 黄韧带增大等;这些组织因为“无中生有”或是不在固定位置活动 , 挤压到了神经根 , 神经受到压迫 , 反射为麻木的表现 。
以比较高发的颈椎间盘突出为例和骨质增生为例 , 我们来详细解释下整个过程 。 颈椎由7个椎体组成 , 椎体与椎体之间有一个充满弹性的椎间盘 , 起到稳定关节结果 , 减少摩擦的作用 。 健康的颈椎间盘富含弹性 , 由髓核 , 纤维环和终板组成 。
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但随着年龄的增大 , 不良姿势带来的超负荷负重 , 椎间盘的水分流失 , 弹性下降;在压力挤压之下 , 向后侧神经及髓核方向突出 , 严重者会膨出乃至纤维环破裂 。
这就好像夹心饼干 , 上下用力挤压 , 中间的夹心就向往溢出 。 因为包裹着髓核的纤维环前厚后薄 , 也就是前面还能箍住“夹心” , 但后面就箍不住了 。 所有椎间盘都是向后突出的 。 而后方正好是脊髓和神经根 。
随着颈部的活动 , 突出的颈椎间盘不断挤压和刺激神经根 , 造成神经根发炎 , 水肿 , 被卡压 。 故而出现无菌性炎症 , 引发疼痛 , 麻木的感觉 。
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而伴随颈椎间盘的退变 , 其水分流失 , 髓核膨出 , 使得椎体之间的间隙变窄 , 关节稳定度失衡 。 为了增加稳定性 , 身体会自主产生骨质增生 , 在受压且不稳定的部分 , 形成骨刺 。 骨刺本身是不引发疼痛的 , 但有些骨刺长在了不合适的位置 , 挤压了神经根 , 此时就成了破坏分子 , 引发了神经水肿 , 发炎 , 产生疼痛 。
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而无论是突出的椎间盘或者是增生的骨赘 , 都有可能刺激到神经 , 出现各种各样的症状 。 大家需要有一个明确的概念 , 那就是颈椎间盘突出不一定会有症状 , 很有可能是一种影像学上的表现 , 但是当突出的椎间盘压迫到了神经 , 出现了疼痛等症状 , 我们才称之为颈椎间盘突出症 。
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肌肉紧张除了颈椎的骨性退变 , 颈肩周围肌肉的紧张和紊乱 , 也会造成肩颈疼痛和手臂发麻 。 长期低头 , 驼背等 , 都会造成斜角肌、胸小肌紧张 , 长此以往出现肌肉炎症 , 结节 , 反复的炎症和损伤 , 会导致肌肉钙化 , 粘连 。
此时 , 不仅会造成肩颈的不适 , 产生发生性的钝痛 , 还有可能对臂丛神经产生卡压 , 引发手臂麻木 , 肩臂发凉的情况 。
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治疗步骤1.MRI核磁共振检查 , 明确颈椎病严重程度
在没有明确诊断前 , 不要自己下诊断 。 如果经常性出现麻木 , 头晕 , 疼痛等情况 , 先去骨科进行X光拍摄 , X光显示有问题的朋友 , 需要做MRI明确组织的退变情况 , 搞清楚退变的严重程度 。 不然有可能因为盲目运动造成严重伤害 。
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2.保守治疗
热敷:加速颈部血液循环 , 缓解压迫及局部缺血状态 , 加速炎症代谢 。
药物:非甾体类药物 , 消炎镇痛 。 膏药可以起到活血祛瘀的功效 , 跟热敷的功效 , 异曲同工 。 复方丹参 , 可以活血 。