“口苦、口臭、口淡”那些事儿,再忙都要看

一、口苦
多为肝胆有热所致 。 口感苦者常兼有头痛、眩晕 , 苔薄黄、脉象弦数等症候 , 治宜清泻肝胆郁热 。
方药选用龙胆泻肝汤:龙胆草15克 , 柴胡、泽泻、车前子、木通、当归、栀子各10克 , 生地、黄芩各12克 , 甘草8克 。 水煎服 , 每日1剂 , 日服2次 。
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二、口甜
又称“口甘” , 多为脾胃功能失常所致 。 临床上 , 分为脾胃热蒸口甜和脾胃气虚口甜 。 前者多因过食辛辣厚味之品 , 滋生内热或外感邪热蕴积于脾胃所致 。 表现为口甜而渴、喜饮水、多食易饥 , 或唇舌生疮、大便干结 , 舌红苔燥 , 脉数有力等 。 治宜清脾泻火 。
方药选用泻黄散:藿香15克 , 栀子、石膏各10克 , 甘草8克 , 防风2克;或清胃散:黄连、当归、升麻各10克 , 生地、丹皮各12克 。 水煎服 , 每日1剂 , 日服2次 。 后者多由年老或久病伤及脾胃 , 导致气阴两伤 , 虚热内生 , 脾受津灼所致 。 表现为口甜而干、气短体倦、不思饮食、脘腹作胀、大便时干时软 。 治宜益气健脾 , 和胃养阴 。
方药选用益胃汤与四君子汤加减:沙参15克 , 麦冬、玉竹、白术、茯苓各10克 , 生地、藿香各12克 , 砂仁、炙甘草各8克 。 水煎服 , 每日1剂 , 日服2次 。
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三、口咸
多为肾虚所致 。 如伴有腰膝酸软、头昏耳鸣、五心烦热、盗汗遗精、苔少、脉细数等症状 , 属肾阴亏损 , 虚火上炎 , 即“肾阴虚口咸” 。 治宜补益肾阴 , 滋阴降火 。
方药选用知柏地黄汤加减:知母、黄柏、山药、丹皮、茯苓各10克 , 熟地15克 , 山茱萸、泽泻、附子12克 , 肉桂8克 。 水煎服 , 每日1剂 , 日服2次 。
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四、口酸
口中自觉有酸味 , 但并无酸水吐出 。 多为肝胆之热乘脾所致 。 口感酸者常伴有胸闷胁痛、恶心、食后腹胀、舌苔薄黄、脉弦等症状 。 治宜泻肝和胃 。
方药选用左金丸与六君子汤加减:黄连、吴茱萸、茯苓、白术各10克 , 人参、甘草各8克 , 陈皮15克 。 日服2次 , 每日1剂 , 水煎服 。
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五、口臭
口中出气臭秽 , 自觉或为他人所闻 。 一般有三种情况:
1、胃火上蒸 , 舌红或口舌糜烂生疮 , 或牙龈肿痛 , 口气热臭 , 并兼有口渴喜冷饮 , 尿黄便干 , 苔黄等症状 。 治宜清泻胃火 。 方药选用三黄泻心汤:大黄、黄芩各10克 , 黄连5克 。 水煎服 , 每日1剂 , 日服2次 。
2、胃肠食积 , 口臭如酸腐 , 或夹有生食味 , 伴有脘腹胀满 , 不思饮食 , 嗳气腐秽 , 舌苔垢腻等伤食症状 。 治宜消食化积 。 可用中成药保和丸或山楂丸吞服 。 每日2次 , 每次9克 。
3、平时不注意口腔卫生 , 患有龋齿或口腔炎症 。 可用黄芩、藿香、石膏、生地各10克 , 甘草4克 , 煎水漱口 。
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六、口淡
【“口苦、口臭、口淡”那些事儿,再忙都要看】口中味觉减退 , 自觉口发淡而无法尝出饮食滋味 , 多伴有食欲不振等症状 。 临床上主要分为脾虚和湿阻两型 。 前者除口淡外 , 尚有神疲气短 , 腹胀便溏 , 舌淡脉弱等脾虚症状 , 治宜益气健脾和胃 。
方药选用六君子汤加砂仁、焦谷麦芽等 。 后者可见口淡黏腻 , 恶心胸闷 , 苔腻脉濡等湿阻脾胃症状 。 治宜芳香辟浊 , 化湿醒脾 。