主动脉|在家突然心慌、气短还胸痛,该服用啥急救药?医生告诉你要这样做

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张先生高血压十多年了 , 近一段时间以来走的路多了就有气不够用的感觉 , 特别是的两次和老朋友去登山 , 山也不是很高 , 以前慢慢登上去没啥难受的感觉 , 可这两次登不到一半就胸憋的喘不上气 , 意识到自己可能心脏出了问题 , 张先生急忙去了医院 。
果不其然 , 张先生被确诊出了冠心病 , 他最近出现的不适都是心绞痛发作所导致的 。 冠心病是冠状动脉粥样硬化心脏病的简称 , 既然心血管发生了病变就有心肌梗死发生的风险 , 所以在医生给出了冠心病的治疗方案后 , 张先生再三问起了这样一些问题:
张先生:如果在家突然心慌、气短还胸闷 , 该吃点啥急救药呢?
医生:这是几乎所有冠心病人都会问到的问题 , 事实上这个时候不能轻易服药 , 药不对症反而会起到反作用 , 因为引起这些症状的原因有很多 , 常见的有:
心绞痛 这是典型的冠心病发作 , 但常常会有一些诱因 , 比如做家务多了、搬抬重物、情绪激动、吃得过饱了等等 , 会有颈部发紧、胸部憋张或有烧灼感 , 有时候有肩部及上肢的酸痛等 , 但往往立即坐下或躺下休息 , 症状就会缓解 。
心律失常 即心脏失去了正常的跳动节律 , 可以是心率非常快的心动过速 , 也可以是心脏跳动缓慢的心动过缓 , 可以表现出头晕、气喘、乏力、心慌等等 。
心脏衰竭这种情况多见于冠心病多年的人中 , 在受凉、生气、劳累等情况下 , 会出现胸闷、气喘、心悸、全身大汗 , 必须坐起来才能喘气等 , 这是急性左心衰的表现 。
心肌梗死 是由于心脏的冠状动脉发生严重的堵塞 , 导致心肌急性、持续性缺血缺氧发生坏死的一种急症 , 救治不及时可危及生命 , 表现为压榨性胸痛 , 伴出汗、恐惧或濒死感等等 。
主动脉夹层 这是是为凶险的一种急症 , 是由于血液从主动脉内膜的撕裂处进入主动脉中膜 , 并沿主动脉扩展形成主动脉分离的一种状态 , 发生时会有胸背部撕裂样的疼痛 。
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这些不同的情况 , 患者从感觉上来说都差不多 , 但原因却不相同 , 救治的方法也不一样 。 就比如 , 即便是发生了心肌梗死 , 有人在心梗发生时血压偏高 , 有人血压会偏低 , 前者服用硝酸甘油有一定的急救效果 , 后者服用了反而加重病情 , 所以不能随意服用急救药 。
张先生:那怎么办?如果不用急救药危及生命怎么办?
医生:最有用的办法是立即拔打120 , 在等待急救人员到来期间 , 要做的是:立即坐下或躺下不要动 , 有家人在时立即测血压、量血糖、数脉搏 , 随时与急救人员通话 , 把这些情况告知 , 在急救人员的指导下采取相应的措施 , 此时才可以按指导服用急救药 。
张先生:120不是说来就来 , 又不能服用急救药 , 那岂不是只能等死了吗?
医生:心脏病发作需要急救没错 , 但要知道如果是单纯的心绞痛发作 , 一般不会致命 , 或许在急救人员到来前症状就已经缓解了;如果是心律失常导致的 , 安静休息去除诱发因素 , 不适症状也会有改善;如果是心梗、心衰、主动脉夹层发生 , 只有在有条件的医院才能处理 , 所以最好的办法就是安静地等待急救人员的到来 。
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张先生:那如果在急救人员到来前 , 心跳、呼吸停止了怎么办?
医生:这时候吃什么药都没用 , 唯一的就是立即进行心肺复苏 , 这是一项急救技能 , 是需要平常就学会的 , 这方面的学习方式有很多 , 现场培训、视频教学、急救文章等等 , 平时要多留心学习 , 真正用到时那挽救的可是一条命 。 需要注意的是 , 在急救人员到来前心肺复苏不要轻易停止 。