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病例:34岁小伙去年11月份突发心梗 , 到医院做检查 , 他的心脏三个重要血管全部有狭窄 , 其中有一根血管完全闭塞了!医生告诉他 , 他的血管出现这么严重的问题 , 与血管内的低密度脂蛋白数值过高密切相关!
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令他疑惑的是 , 他每年都有体检 , 也没有看到血脂后面有箭头 , 为什么等发现箭头的时候 , 血管已经出现狭窄了呢?
原来我们正常人做血脂检查 , 都是以下面的标准为准:
- 总胆固醇升高:总胆固醇≥5.2mmol/L
- 高甘油三酯血症:甘油三酯>1.7mmol/L
- 低高密度脂蛋白胆固醇血症:高密度脂蛋白<1mmol/L
- 高低密度脂蛋白胆固醇血症:低密度脂蛋白>3.4mmol/L
但如果有以下这些危险因素的人群 , 低密度脂蛋白胆固醇的治疗目标值跟其他人不一样:
1、男性大于55岁、女性大于45岁
2、吸烟
3、肥胖
4、低高密度脂蛋白胆固醇
5、早发心血管疾病的家族史
这五个高危因素 , 如果您占了其中0-3项 , 就属于低中危人群 , 低密度脂蛋白胆固醇应该控制在3.4毫摩尔每升以下是安全的 。
而高危人群 , 低密度脂蛋白胆固醇应该控制在2.6毫摩尔每升以下;极高危人群 , 低密度脂蛋白胆固醇应该控制在1.8毫摩尔每升以下;超高危人群 , 低密度脂蛋白胆固醇应该控制在1.4毫摩尔每升以下 。
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如果您分不清楚自己的血脂到底应该控制在哪个数值 , 建议您每次体检完 , 最好把体检报告请专业的医生进行解读 。
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专家告诉我们成人每日从食物中摄入约200毫克胆固醇即可满足正常生理需要 。 但并非食物中全部胆固醇均能被吸收 , 正常饮食情况下胆固醇吸收率仅为30%左右 , 比如一个鸡蛋是200毫克胆固醇 , 人体吸收的可能只有60毫克左右 。
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需要强调的是 , 居民膳食指南是指导健康群体和大众的科学建议;针对已经患有高胆固醇血症的人群 , 特别是动脉粥样硬化患者 , 必须强调严格控制膳食饱和脂肪和胆固醇的摄入 。
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