南昌:多学科协力“闯关”成功抢救百岁老院长
江西日报通讯员 龙建新 报道:6月20日 , 江西省中西医结合医院普外二科手术团队为一位百岁老人成功实施全麻下腹腔镜胆囊切除手术 , 创造了医院历史上上腹部手术最高龄和全麻气管插管最高龄两项记录 。
这位老人姓张 , 曾担任医院首任院长 , 今年101岁 , 20多年前体检发现胆结石 , 1个月前突发上腹部疼痛 , 长期输液不见效果 , 12小时前突发加剧 , 波及全腹 , 医生判断张老胆囊已穿孔 , 不立即手术将危及生命!由于张老年龄太大 , 多家医院不敢接诊 。 不少医生称 , 老人年龄太大 , 不要说手术 , 就连过麻醉关都十分困难 , 很可能下不了手术台 。 家人一番商量后 , 决定抱最后一线希望急诊送来我院 。 医生检查发现病情十分严重 , 遂以“胆囊结石并坏疽性胆囊炎”收住普外二科 。
普外二科曾文革主任说 , 当时听说老人超过百岁了 , 刚开始他们心里也打起鼓 , 胆囊穿孔合并腹膜炎 , 任其发展 , 必将导致感染扩散、败血症而危及生命!在曾文革主任主持下 , 立即成立了精干的医疗护理小组 , 制定了周密的诊疗方案 。 医务科主持院内扩大会诊 , 麻醉科、重症医学科、心内科、泌外科、呼吸科等相关学科专家集思广议 , 共同制定了围手术、麻醉期的保障方案 。 “术前 , 我们对老人的心功能、肺功能、肝功能、肾功能等进行了全面检查和评估 , 也在做最后的努力 。 ”曾文革主任称 , “心肺功能指标过关 , 是决定手术的两项硬指标” , 结果让人欣慰 , 老人心肺功能非常好 。 对101岁的高龄老人 , 结石手术面临麻醉等众多挑战 , 经反复讨论 , 专家们决定挑战手术禁区 , 为老人实施手术 。 副院长张悦在重大手术知情同意书上签字同意了治疗团队的手术方案 。
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