在这一半的MDS病人当中 ， 有些患者的血小板功能也存在缺陷 ， 加之治疗药物如来那度胺和HMA（阿扎胞苷和地西他滨）常会加剧血小板减少 。

在治疗方面 ， 对于MDS伴随血小板减少症的直接性治疗方法是血小板输注 ， 但反复输注血小板会伴发输注无效（可伴随介入益髓升板治疗思路） 。 此外 ， 血小板生成素（TPO）受体激动剂对于低危患者可其将用作单一制剂 ， 而高危患者的病情改善治疗中TPO可以用作联合疗法 。

刺激血小板产生的药物 ， 包括“罗米司汀”与“艾曲波帕”

罗米司汀是一种TPO非序列同源性的Fc-肽结合蛋白 。 它可以通过与TPO受体结合刺激血小板的产生 。 一项罗米司汀随机双盲试验纳入250例伴有血小板减少的低危/中危1度MDS患者 。 对于血小板计数基线低于20的患者 ， 罗米司汀减少了临床上严重出血事件的发生 ， 降低了总出血事件及血小板输注 。

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