男子流清涕竟是脑脊液“溃口” 医生在其大腿取筋膜“堵漏”( 二 ) 姚琦医生为患者复查60岁男子每每低头做

杨先生家住新洲农村，近日低头锄地时一股清亮液体从左侧鼻腔滴了下来，自以为是受凉鼻炎发作，未予重视。后来低头左鼻流清涕的现象越来越重，但没有任何其他感冒症状，杨先生意识到可能鼻子出了问题，即到武汉市第一医院耳鼻喉科就医。接诊的姚琦副主任医师详询病史，告知可能不是简单的鼻炎。行鼻窦CT检查，提示左侧颅底有明显骨质缺损，诊断脑脊液鼻漏。

刘卫红主任医师组成的手术团队，很快为杨先生行鼻内镜下脑脊液鼻漏修补术，术中发现其颅底骨质缺损较大，且位于额窦后壁，同时有2*2.5cm大小脑膜及少许脑组织入鼻腔，即存在脑膜脑膨。手术医生取杨先生左大腿阔筋膜，修剪后填充缺损，成功“堵漏” 。术后预防颅内高压和预防感染治疗，未出现术后并发症，杨先生康复出院，目前无再发低头时鼻漏。

武汉市第一医院耳鼻喉科主任、主任医师陈沛解释，脑脊液鼻漏是脑脊液通过颅底骨质缺损、破裂处流出，经过鼻腔流出体外，主要表现为鼻腔间断或持续流出清亮、水样液体，干燥后不结痂。而脑膜脑膨出指脑组织连同其被覆的硬脑膜经颅骨缺损区膨出颅外。脑膜脑膨出为先天发育异常，多儿童发病，而杨先生60岁才出现症状，临床非常少见。

男子流清涕 竟是脑脊液“溃口” 医生在其大腿取筋膜“堵漏”( 二 )

男子流清涕竟是脑脊液“溃口” 医生在其大腿取筋膜“堵漏”( 二 )