10岁女孩不明原因胸骨疼痛多次治疗无效,被检验科发现是戈谢病

10岁的小雪(化名)因不明原因的胸骨疼痛辗转多家医院 , 经过多方检查病因始终未明 , 最后来到了郑州大学第三附属医院(省妇幼保健院、省妇女儿童医院) 。 检验科临床血液实验室发现小雪骨髓涂片中有大量“戈谢细胞” , 高度怀疑为“戈谢病” , 建议进一步完善相关特异性酶学检查 。 最终检查结果确诊小雪确实患有“戈谢病” 。

那么什么是“戈谢病”呢?戈谢病又名葡萄糖脑苷脂沉积病 , 是由于β-葡萄糖脑苷脂酶缺乏所致的溶酶体病 , 是一种少见的常染色体隐性遗传疾病 。 由于该酶的缺乏 , 体内葡萄糖脑苷脂不能被降解 , 进而在单核巨噬细胞中蓄积 , 形成了特征性的“戈谢细胞” 。 该病通常可累及骨髓、肝脾和淋巴结 , 有时亦可累及神经系统 , 临床表现为脾脏进行性、持续性肿大 , 皮肤有棕褐色色素沉着 , 眼球结膜有楔形棕色黄斑等 。 该病于2018年5月11日列入我国《第一批罕见病目录》 。