为啥老是咳咳咳?感染后咳嗽的诊疗策略( 二 )
发病机制
广泛的气道炎症 , 上/下呼吸道上皮细胞损伤可能是感染后咳嗽的直接内在诱因 。 当感染后咳嗽源自下呼吸道时 , 常常伴随大量的粘痰分泌、短暂的气道高反应性以及咳嗽受体高敏感性 , 这些病变可进一步加重感染后咳嗽的症状 。
1.呼吸道黏膜损伤
气道上皮细胞是呼吸道的主要屏障 , 也是呼吸道感染的主要靶细胞 。 呼吸道黏膜损伤后 , 屏障功能下降为随后的一系列损伤与炎症病变提供了基础 。
2.气道炎症
气道炎症可分为感染性炎症、变应性炎症、神经源性炎症 , 其诱发感染后咳嗽的机制与其刺激的气道黏液分泌、咳嗽受体活化以及短暂的气道高反应性直接相关 , 而与其炎症细胞浸润并无直接联系 。
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