医生告诉您:心梗了,为什么有人放置支架,有人却要搭桥?( 七 )
冠状动脉支架术治疗范围越来越广
随着医疗器械的发展 , 心内科介入医生水平的提高 , 采用冠状动脉支架术治疗冠心病的范围越来越广 , 由早期简单局限的单支、两支病变 , 到现在治疗冠状动脉多支病变 , 部分三支病变甚至左主干病变经冠状动脉支架术治疗后效果并不弱于搭桥术 。
相对于搭桥手术 , 支架植入由于创伤小 , 更易于被患者及家属接受 。
在冠状动脉造影检查后 , 确定狭窄部位及堵重建治疗 , 简单病变毫无疑问会放支架治疗 , 复杂病变(三支病变、主干病变)医生会计算SYNTAX 积分 , SYNTAX 积分是一种新的根据冠状动脉病变解剖特点进行危险分层的积分系统 , 根据病变位置、严重程度、分叉、钙化等解剖特点定量评价冠脉病变的复杂程度 , 作为手术方式选择的初步判断手段 , 而对于SYNTAX积分较高的重度复杂病变的患者 , 搭桥术占有明显优势 , 对于孤立左主干病变或左主干合并单支血管病变的部分患者 , 支架是可以作为搭桥的替代治疗 。
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