湖南医聊|胰岛素针打了会上瘾？副作用比口服降糖药大？药师给出了真实答案很多接受初始治疗的2型糖尿病患者听到

很多接受初始治疗的2型糖尿病患者听到医生要给他打胰岛素，会立马表示拒绝，说什么也只肯口服降糖药。
一是担心一旦打上胰岛素针就会上瘾，以后不能改口服降糖药；
二是觉得胰岛素针的副作用肯定会比口服降糖药大，怕伤了身体。
这种说法正确吗？其实不然！
接下来就听听湖南旺旺医院小药师来给大家做详细的科普介绍~
胰岛素是一种小分子蛋白质，正常人体胰岛B细胞就会分泌的一种降低血糖的激素，长期使用不损伤肝和肾，糖尿病患者妊娠期也能使用，副作用相对较小。
最常见的不良反应是低血糖，比起口服降糖药，皮下注射和胰岛素的保存条件相对严格也是使用受限的原因。
对于一些血糖较高，如实验室检查糖化血红蛋白大于9.0%或空腹血糖＞11.1mmol/L ，或伴有明显多饮、多尿、多食和体重减轻这些高血糖症状的新诊断2型糖尿病患者，本身体内分泌的胰岛素不足，先启动胰岛素注射治疗有显著益处。
这就好比一个工厂（胰岛B细胞）的工人（胰岛素）减少了，但不断有货物（血糖）送来，人力不足，这些工人加班加点地劳作，结果劳累过度，病倒了无法再继续工作，如此恶性循环，货物越堆越多，工厂的运作最终会瘫痪。
那么假使我们能尽早招几名临时工（外源性胰岛素）来援助，分担搬运的工作，使部分工人得到充分休息，那么大多时候工厂可以在短时间内恢复部分运转，有利于后续的工作。
所以说，对于这部分患者先用胰岛素强化治疗一段时间是有必要的。

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通常2到3周，有时可使部分患者获得1年以上的临床缓解期，即无需使用降糖药物，仅依靠生活方式干预；
对未能获得临床缓解的患者也有助于简化其后续治疗方案，可以在医生指导下视情况改为口服降糖药治疗，并不存在成瘾一说。
另外，即使接受胰岛素治疗，仍应继续坚持饮食控制和合理运动，也不要忘了血糖监测，以便于胰岛素剂量调整和预防低血糖的发生。
【湖南医聊|胰岛素针打了会上瘾？副作用比口服降糖药大？药师给出了真实答案】（来源：湖南旺旺医院药学部谌甜甜）