全现在|疫苗存疑，公众应如何应对？，专家谈：全球首例新冠“二次感染”出现( 二 ) 专注深度报道的新媒体不多

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哪怕抗体下降，免疫力仍可被唤醒
这次香港病例的出现，让外界担心的一个问题是，患者第一次新冠肺炎康复后，会不会产生抗体，以及出现抗体后会不会消失？
但袁国勇团队的研究表明，二次感染时未在新冠康复患者体内检测出新冠肺炎抗体。此前，也有医学界论文指出，康复患者体内的IgG抗体水平会随着时间减弱。
美国加州大学洛杉矶分校医学院团队在《新英格兰医学杂志》发文指出，精准测量30名确诊患者和4名疑似者的IgG抗体水平，发现73天后，抗体水平近乎减半。
世卫组织抗击新冠疫情负责人科霍夫认为， “新冠感染后人体确实会产生免疫反应，但免疫反应有多强、持续多长时间，这些还不完全清楚。 ”

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香港街头，人们戴着口罩穿行。
新冠康复患者体内的抗体下降或消失后，人体就不再免疫了吗？其实不然。
“不用惊慌失措。 ”8月25日，耶鲁大学免疫生物学家岩崎明子（AkikoIwasaki）在推特上呼吁，体内抗体下降并不意味着免疫力消失。
因为人体对病毒的抗体是有记忆的。
香港大学的研究人员对“二次感染”患者进行了血清学检测。他们发现，这名患者在第一次感染后的第10天接受血清学检测时，血液中并没有发现针对新冠病毒的IgG抗体。然而，在第二次感染后第5天，研究人员就在患者血液中检测到了针对新冠病毒的IgG抗体。
“一般来说，一个病原体进入人体，它能够产生抗体，哪怕抗体水平会在短期内下降，甚至无法检测出抗体，但由于人体免疫记忆的存在，再次遇病毒时，体内的抗体会很快上升，对病毒做出反应。如果能仔细观察香港患者第二次感染抗体出现的时间，就能便能得到合理理解。 ”姜庆五解释。

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血清检测是判断人体是否有病毒抗体的方式之一
同样，疫苗医师陶黎纳告诉全现在， “通常而言，对于一种感染后较久免疫力的传染病，人体再次感染时症状会轻微不少。人体对微生物的免疫机制，在大多数情况下会有一种记忆效应，当病原体再次入侵时，即便不能避免感染，也可以在感染后迅速通过记忆效应唤醒免疫机制而清除病原体。 ”
免疫力也可能是由T细胞或B细胞唤起的。 “已有研究表明，在新冠病毒再次入侵时，人体记忆T细胞和B细胞能迅速识别入侵病毒，并更快速、有效地激发抗体和细胞免疫反应。 ”梅奥诊所实验室医学和病理学副教授伊利扎·希尔博士告诉美国生命科学媒体STAT 。
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新冠疫苗还有用吗？
二次感染不仅关系到人体免疫系统的持久性，也让公众对新冠疫苗的保护率和保护时间产生担忧。
8月17日，中国药监局药品审评中心发布的《新型冠状病毒预防用疫苗研发技术指导原则（试行）》中提到，新冠疫苗最好能提供1年及以上的保护，至少提供6个月的保护。

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目前，全球已有20多种在研疫苗。
“我国对新冠疫苗有效性的评价标准相对宽松，这是为了推进第一代疫苗研发。目前，在中美两国出台的《新冠疫苗技术指导原则》中，设定的疫苗保护率最低为50% 。不过三期临床试验未完成之前，无法判断新冠疫苗的真实保护率和保护时间。 ”陶黎纳坦言， “疫苗本就无法实现100%的保护，市面上保护率最高应是狂犬病疫苗，保护率超99% ，麻疹疫苗接种2剂的保护率估计在97%以上，流感疫苗保护率可能是现役疫苗里最低的，大约在60%-70%左右。 ”