医生|身体发出这5个信号，医生建议：及时做肛门指检，别太害羞了！直肠癌|肿瘤|便秘|患病

文章图片

65岁的张阿姨今年参加了单位组织的体检，项目很全面，其中就包括了肛门直肠触诊检查。
张阿姨一开始拒检这个项目，觉得隐私部位被人触碰太羞人了。医生劝她，如果从未做过肛门指检，应该检查一下的，因为张阿姨这个年龄是肠道肿瘤的高发年龄。
张阿姨最终听从了医生的建议，接受了做肛门指检。结果医生一做肛门触诊就发现，张阿姨的直肠中有一个结节，表面接触后还有些出血，必须立即去专科医院做进一步的直肠镜检查。
?肛门指检，听起来是一个挺让人难堪的检查项目，所以不少人对这项检查都颇有抵触。但是一个简单的肛门指检，却往往能挽救一个人，一个家庭。大家对肛门指检，是否都了解过呢？
什么是肛门指检？
肛门指检，是肛肠科最重要的检查方法，约70%的直肠肿瘤能通过指检发现检查，也被称为“指诊眼” 。通过指检可以知道肛门直肠的经颈、括约肌的张力、直肠肛管是否有新生物、位置、大小、形状、性质、活动程度等。
便秘患者在老年时，可以对直肠阴道膜的张力、耻骨直肠肌的张力、直肠粘膜是否松弛等。在直肠壶腹的前部，男性可以扪到前列腺和膀胱进行。女性可以扪到子宫颈及向后倾斜的子宫体。两侧可以摸到坐骨结节和骨盆侧壁。后方能接触到尾骨和骶骨。
?操作方法：一般来说，肛门直肠检查可分为肛门外地检查和肛门内地检查两部分。肛门外地检的方法是戴手套，食指触摸肛门周围是否有硬结、肿块、压痛、波，并确认肛门外皮下是否有瘘管、索条方向等。
肛门检查是我们常说的肛门直肠检查。检查方法是在戴上手套或手指罩后，在食指及肛门部位涂上润滑油，食指进入直肠的检查。
直肠指检方法：
1、肛门外地检法是戴着手套，在肛门周围食指触摸坚硬的结、肿块、压痛、无波感、肛门外皮下的瘘管、索条、方向等。
2、肛门内的检测法是在戴上手套或手指套后，在食指及肛门部位涂上润滑油，并对直肠内的食指进行检查。
不仅可以发现肿瘤，还可以检查以下四种疾病。
?直肠癌：肿块的纹理比较硬，表面凹凸不平，或者能显示蔬菜花纹，有脓、坏死组织、暗红色血，并感觉肠腔狭窄，手指封面也染上了暗红色血。
直肠息肉：可以接触到柔软、可推挤的肿块，指套上面会有血，颜色鲜红。
内痔：柔软的静脉团，不容易接触，但血栓形成后，可以接触到光滑的硬结。
肛门瘘管：可以接触索状物，有时在肛门瘘管内部，可扪及小硬结。
以下5类症状应该及时做肛门指检：
1、排便习惯改变
是直肠癌最早、最常见的症状。由于癌症刺激，患者在短期内没有明显原因的大便次数增加，或者有交替出现便秘、腹泻、排便或停止排便的感觉。随着病情发展，病灶增大，癌症会堵塞直肠出口，导致便秘，大便变细，大便变形，腹部膨胀等症状。
2、大便的性状改变
大便稀，大便带血和粘液的情况也有。直肠癌80%到90%有大出血，血液混合鲜红色或暗红色、粘液或脓。因此，当发生这种问题时，要做个肛门指检。
3、肛门疼痛
肛门破裂和肛门周脓肿中常见。肛周脓肿要及早切开排出化脓。肛门经常出现疼痛，流很多脓血是肛瘘的症状，可以明确诊断。
4、痔疮
最常见的疾病，主要是大出血和脓疮脱落，临床上容易与直肠癌混淆，但大部分可以通过肛门指检进行准确诊断。