BTV养生堂|科学防治甲状腺结节,甲状腺疾病是源于碘盐?掌握原理

地方性甲状腺肿大(俗称大脖子病)等由碘缺乏导致的疾病 , 曾经给国人留下不可磨灭之痛 。
自20世纪90年代 , 我国在全国范围内实行食盐加碘 , 使碘缺乏病得到了有效控制 。 但是与此同时 , 部分人群出现了碘食用过量现象 , 一些由于碘过高引起的甲状腺疾病的发病率呈上升趋势 。
碘与甲状腺疾病存在什么联系呢?有甲状腺结节在饮食上有什么禁忌?我们该如何判断自己的甲状腺是否健康?
本期BTV养生堂头条专栏特邀 , 中国康复研究中心北京博爱医院内分泌科主任医师于棉荣 , 跟你聊聊关于甲状腺的问题 。
低碘、高碘为什么都会导致甲状腺疾病人体主要从食物中摄入碘 , 此外还可重新吸收进入血液循环的甲状腺激素代谢脱碘后的碘 。
甲状腺是碘代谢的主要场所 , 基本构成单位是腺泡 , 对碘有很强的聚集作用 。 虽然通常腺体中的碘含量 , 比血液中的含量高25-50倍 , 但每日饮食摄入的碘 , 仍有三分之一进入甲状腺 , 全身含碘量的90%都集中在甲状腺 。 碘是合成甲状腺激素的重要原料 , 甲状腺是合成甲状腺激素的唯一腺体 。
当碘过高的时候 , 甲状腺激素合成增多 , 就可引起甲亢 。 值得一提的是 , 高碘也可能引起甲状腺肿大及甲减 。 这可能与甲状腺激素合成过多 , 过多的碘可能使甲状腺组织硬化 , 甲状腺摄取碘的能力降低有关 。
目前对加碘盐引起甲状腺病的呼声越来越大 , 但是甲状腺疾病本身发病机制复杂 , 影响因素较多(比如家族遗传史 , 精神神经系统的影响等) , 加上个体对碘的反应存在差异 , 以及生活环境、饮食习惯差异的影响 , 其中遗传是一个主要因素 , 将之归咎于碘盐并不客观 。
甲状腺结节是常见的甲状腺疾病 , 它实际是有各种原因引起的甲状腺内的一个或多个团块 , 包括炎症、增生、肿瘤等等情况造成的结节性改变 。 不一定是由碘的摄入不足或过多而引起 。
这么说 , 甲状腺结节可以放心随便吃了?也不是 , 具体还要看属于什么情况 。
甲状腺结节能不能吃碘如果有甲状腺结节 , 这时可以做一个尿碘检测 , 依据尿碘检测结果来决定要不要食用含碘食物 。
此外还可以再做一个甲状腺功能的检测 , 判断有无合并甲亢或者是甲减 。 如果甲状腺结节伴有甲状腺功能亢进 , 这个时候则需要忌碘饮食 , 不止是碘盐 , 还包括富含碘的食物 。 当甲状腺结节合并甲减时 , 要注意在日常饮食基础上适当补碘 。
查出甲状腺结节怎么办?作为一名内分泌科医生 , 我每天需要接诊大量因甲状腺结节前来就诊的病人 。