粗粮养生|医生破案,还原可怕的家庭真相,31岁年轻妈妈突发半身不遂

脑梗塞 , 这通常是发生在老年人身上的疾病 , 患病人群也常有高血脂、高血压、高血糖等“三高”表现 。 虽然近年来脑梗塞有年轻化的趋势 , 但它一旦发生在非常健康的年轻人身上 , 病因往往没有那么简单……
前段时间 , 浙大二院神经内、外科就联合救治了一位年轻女子 , 从脑梗塞到疑似颈部外伤 , 抽丝剥茧 , 竟然牵出了一个令人惊愕、不为人知的“家庭事件”……
是脑梗!
年轻女子突然倒地 , 背后病因疑团重重
一个工作日的清晨 , 31岁的章一(化名)被飞驰的救护车紧急送到了浙大二院急诊中心 。 抵院时 , 章一已无法言语 , 右侧肢体也无法活动 。 陪同而来的丈夫告诉医生:清晨6点多 , 章一毫无征兆地摔倒在家里的卫生间门口 , 扶起来就已经“半身不遂” 。
接诊的急诊神经内科医生立即对章一进行了CT、抽血等一系列检查 。
【粗粮养生|医生破案,还原可怕的家庭真相,31岁年轻妈妈突发半身不遂】检查明确、症状明显 , 急性脑梗!
情况十分危急!神经内、外科立即开通急诊绿色通道 , 以最快速度将章一送至手术室进行取栓手术 。
脑梗塞
脑梗塞是脑部血液供应障碍、缺血、缺氧所导致的局限性脑组织缺血性坏死或软化 , 临床表现为意识丧失、半身不遂、言语障碍、感觉障碍等 。
近二十年的研究数据显示,脑梗塞年死亡人数逾200万 , 并以8.7%的速度在每年增长 。
据丈夫和陪同而来的家属描述 , 章一平时身体十分健康 , 发病前一天也没有任何异常 , 怎么睡一觉醒来 , 就发生了脑梗?!
除了糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常等疾病外 , 脑梗塞与各种原因的脱水、动脉炎、休克、血压下降过快过大同样关系密切 。 临床上 , 健康的年轻人突发脑梗 , 多与外伤、脱水、血液疾病等有关 。
浙大二院神经外科也曾救治过两例动脉夹层引发的脑梗塞 。 患者都是中学生 , 一位在跑步过程剧烈甩头 , 从而引发了颈动脉夹层;另一位则是长期使用了颈椎按摩器 , 从而诱发了椎动脉夹层 。
“会是颈动脉夹层吗?”“身经百战”、“看遍百态”的急诊医生 , 脑中闪过了一个念头 。
“她受过外伤吗?”医生拉住了章一的丈夫询问道 。 “没有 , 她一直都好好的!”章一的丈夫 , 语气十分果断 。
有隐情!
把握救治时间窗 , 术中发现证实猜想
脑梗取栓术有一个时间窗 , 一般要在6小时之内 , 最晚不得超过24小时 。 当急性脑梗塞发生时 , 必须争分夺秒地进行取栓 , 以挽救神经功能 。
作为浙江省神经科的摇篮 , 浙大二院神经内科、神经外科每年要救治大量脑梗患者 , 技术过硬是保障 , 把握救治时间更是关键 。
手术开始后 , 神经内、外科团队密切配合 , 神经外科许璟主任医师和凌晨晗主治医师为章一进行取栓手术 。 术中 , 章一的脑血管造影结果和术前CT血管造影一致:患者的左侧脑血管全部被血栓堵塞了!更令人惊愕的是 , 术中造影竟印证了医生的猜测:患者存在颈动脉夹层!