左先生健康谈|血压正常就停药?高血压治疗常见误区,速看,血压高时吃药

高血压是一种最常见的慢性病 , 据2010年的流行病学调查 , 目前我国高血压患者在成人患病率已经超过30% , 人数超过3亿 , 而且发展的势头并未得到抑制 。
同时我国高血压管理中存在严重的“三低”:知晓率低 , 治疗率低 , 控制率低 , 即有许多高血压患者并不知道自己患有高血压 , 知道有高血压的患者也并未认真治疗 , 治疗高血压的患者因多种原因血压也并未真正得到控制 。
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由于老年人高血压群体庞大 , 很多老年高血压患者规范服用降压药仍然血压控制不佳 , 这很可能是因为走进了降血压的误区 , 导致治疗没效果 , 甚至越治越严重 。
降血压的事儿可不能马虎?今天药师来教大家避开降血压的误区 , 以及老年高血压患者如何从生活中进行自我管理 , 使血压得到更好控制?希望高血压患者能纠正错误的看法 , 科学、合理治疗高血压 。
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误区一:“没感觉”就是血压不高
自身没有感觉 , 并不意味着血压就没问题 。
当高血压已经出现时 , 不同人的感觉也不一样 , 通常来说 , 头部的感觉比较明显 , 常见症状包括头晕、头胀、脸红及浑身乏力、反应迟钝等 , 但也有人没有任何感觉 。 有些人血压稍高一点就反应明显 , 但也有部分人群在血压已经升高到一定程度时 , 依然不会感到不适 。
误区二:血压虽高但没症状所以不用吃药
即使没有症状 , 持续的高血压也会对心、脑、肾等靶器官造成严重损害 , 因此 , 一旦诊断为高血压 , 就应积极干预治疗 。 此外 , 早期高血压患者如果经过干预 , 改变生活方式后血压恢复正常 , 可在医生指导下酌情减药或停药 。
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误区二:血压高时吃药 , 血压正常就停药
即使血压恢复到了规定范围内 , 绝大部分患者都不能轻易停药 。 这是因为 , 如果停药 , 血压还会升高 , 血压波动的频繁 , 反而容易诱发心脑血管事件 。 咱们目前的降压药物是用来控制血压 , 而不是根除血压 。
研究表明 , 停药后极易造成血压反弹 , 血压波动幅度过大会增加心梗、脑梗等并发症发生几率 。 所以 , 降压药的作用不仅是降血压 , 还可维持血压平稳 , 避免更多脏器伤害 。
误区三:根据偶测血压值来判断高血压由于血压存在波动性 , 偶测血压仅“捕捉”到某一短暂时刻的血压 , 难以代表受测者的血压水平 , 特别是青年人处干青春期 , 血压的变化很大 , 首次偶测血压与以后的偶测血压可相差非常显著 。 因此 , 仅单次偶测血压是不能诊断高血压的 。
专家提醒 , 正确做法是连续测量非同日的3次血压值 , 若均高于140/90mmHg , 才判断为高血压 。
提倡家庭自测血压 , 但自测血压也不要过于频繁 , 这样会加重焦虑情绪 , 反而容易使血压不稳定 。
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误区四:发现血压升高要快速降到正常
一般情况下 , 血压是缓慢升高的 , 所以降压过程也要平稳 , 除了高血压急症 , 不可快速大幅度降压 , 以免引起脑灌注不足等意外情况发生 。 一般来说 , 降压的原则是缓慢、平稳、持久和适度 。
但如果高血压合并急性心肌梗死或不稳定心绞痛、急性左心衰、主动脉夹层等等疾病 , 则是必须尽快将血压降至理想水平 , 接近120/70 , 越快越好 , 不但耽误一分一秒 , 这样可以改善心脏供血、降低心肌氧耗量、改善心功能的水平 , 才能救命 。
误区五:血压越低越好