健康小能手|她体内含近10种寄生虫！只因半年前吃了30只螃蟹…… “秋风起

“秋风起，蟹脚痒，九月圆脐十月尖。 ”立秋已过，吃蟹正是好时节。清蒸蟹、香辣蟹、蟹粉小笼包、咖喱蟹，各种吃法都很美味，唯独不能生吃！

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可浙江的胡大姐（化名）道听途说，认为吃生蟹大补，把自己吃进了医院……

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46岁的胡大姐从8月初就感觉不舒服，一直咳嗽，胃口也变差了，去医院做了胃镜检查，没查出什么消化道疾病。过了一个月，胡大姐开始出现胸闷的症状，总感觉气透不上来。去医院检查CT后，医生发现她的胸腔里有大量的气体和液体，压得肺张不开，可能是结核病，需要立刻治疗！胡大姐和她的家人紧张起来，感觉病重了，就在医生的推荐下，来到杭州市红十字会医院结核外科（胸外科）就诊。

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图｜胡大姐胸腔大量积液
住进医院后，医生打算先为胡大姐解决透不过气的“燃眉之急”：一边准备放管引流，一边安排各项检查。胡大姐接受了左侧胸腔穿刺引流术，引流过程中，她胸管内流出了大量的脓性液体。

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图｜胡大姐胸管内流出的大量脓性液体
检查结果出来后，医生发现胡大姐的各项指标均没有显示她患有结核感染或者肿瘤。血常规中的一项异常指标引起了主治医师钟方明的注意：嗜酸性粒细胞8.8*10^9/L ，已经高出了参考上限的29.3倍，这提示胡大姐可能存在过敏或寄生虫感染!鉴于胡大姐没有过敏性的皮疹、皮肤瘙痒的表现，也没有发热。钟医师推测可能是寄生虫感染，他问胡大姐：“您平时有没有喜好生食和喜饮生水的情况？”胡大姐表示没有。钟医师追问：“不一定是近期，之前几个月有没有过吃生食的经历？”胡大姐这才一下子回想起来，她告诉钟医师：今年3月，她做了腰椎手术，在家休养的过程中有人告诉她一个“偏方”——生吃螃蟹可以强壮骨骼。胡大姐希望自己的腰椎早点恢复，就赶紧买了30多只河蟹，捣碎后用米酒浸泡，去除浮沫后直接全部生吃了。当时她的儿子就提醒她：“不要这么吃，吃出问题怎么办！”但胡大姐执意要吃，结果真的吃出了“问题” 。

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图｜结核外科的医生在进行查房
这下，胡大姐的症状都“对上”了，钟医师分析：她胸腔里的积液是因为寄生虫感染到胸膜，产生炎症反应，炎症渗出导致了积液。胡大姐的血液做了寄生虫检查后，检查结果让人震惊：血液中肝吸虫、肺吸虫、弓形虫、包虫、裂头蚴、猪囊尾蚴抗体都是阳性，单是医院能检查出来的寄生虫，胡大姐就感染了近十种。胡大姐很后悔，仅有一次半年前生吃螃蟹的经历，竟让她受了这么多苦！

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成年肝吸虫

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弓形虫
图｜来源：cdc.gov
钟医师解释：寄生虫在生活中很常见，人和动物都可能是它的终宿主。一些寄生虫“藏在”中间宿主（如螃蟹、田螺等）中，通过口进入人体，在消化道内破裂，幼虫脱出并穿过肠壁进入腹腔，甚至会穿过横膈入胸腔和肺，导致胸腔感染，形成脓肿积液。一些寄生虫还会在人体内发育为成虫，寄生于多种组织器官，如脑、脊髓、胃肠道、腹腔和皮下组织等，产生相应的症状，严重时还会造成不可逆的后遗症。钟医师建议，大家要养成良好的生活习惯，远离寄生虫感染：★不饮用生水、不吃生食。 ★饭前便后用流水、肥皂洗手。 ★海鲜、河鲜、肉类一定要煮熟煮透才能食用，尤其是不能生食山溪和河里的蟹、虾，因为山溪和河流是各种寄生虫的滋生源。