急救医生贾大成|中风，中暑？不临近7月份

临近7月份，全国多数地区进入高温天，全国天气预报地图上一片骄阳。退休后曹老汉经常去公园找棋友下棋，一玩就是一天。这天上午他和往常一样来到公园，平时一般会带个水壶，当天嫌麻烦，就在出门前喝一大杯水，准备回来后再喝几杯茶。临近中午，曹老汉拿棋子的手使不上劲，反应慢不说，说话也不清晰。大伙儿以为曹老汉中暑了，于是把他扶到阴凉处，过了一会看他不见好转，这才通知家人，一起送他到医院。在医院里，医生诊断结果让大家吃了一惊，原来曹老汉不是中暑，而是热中风。

文章图片

文章图片
中风亦称脑卒中，是急性脑血管疾病(脑血管意外)的总称，其中脑出血和脑血栓形成是常见的老年病。由于老年人几乎都有脑动脉硬化或高血压，所以，当他们情绪激动、过度劳累、饮食不当或过量吸烟、饮酒时，就可能促使脑血管发生破裂或者堵塞不通，因而出现半身不遂、口眼歪斜、不能讲话、甚至昏迷不醒等症状，这就是中风。
什么是热中风呢？一年里中老年人有两个中风高峰期，分别是温度在0℃以下的寒冬和32℃以上的盛夏。热中风发生的原因是当温度升至32℃以上时，特别是当相对湿度达到70％以上时，由于人体温度的调节主要靠汗液的蒸发来散热，每天要排出1000毫升或更多的汗水，所以，当机体因出汗多而大量丧失水分，同时又没能及时补充水分时，就会使血容量减少、血液黏稠及血液循环减缓，从而形成微小血栓。微小血栓形成后堵塞脑血管，即引发脑梗。
【急救医生贾大成|中风，中暑？不】夏天天气炎热，温度越高，湿度越大，患中风的可能性就越大。
对中暑者来说，外源高热环境是直接致病因素，热量蓄积致使体温升高，首先摧毁了体温调节机制，进一步过高的体温，超过细胞特别是脑细胞能够耐受的程度，而出现以中枢神经系统为主的功能失调症状。离开高热源，进行有效降温处理，就会取得良好的效果。而中风则不同，它的直接病因在血管，导致中风发作的常见因素有高血压、高血脂、高血糖、冠心病等。而气温高热只能是诱因。解除高热有一定缓解作用，治疗必须针对血管病变进行防治。
如何在夏季区分中暑和中风？一个简单办法就可以轻松判断。让患者做三个动作：笑一笑，抬一抬（抬手），说一说（说出自己的姓名、家庭住址）。这三个动作中如果患者有一个做不到，就要考虑脑血管病也就是中风发作了，赶紧一边打急救电话一边进行急救。

文章图片
要预防热中风，先要防暑降温，避免高温下运动、劳作，适当补充水分。患有一些基础病的患者，如高血压、糖尿病、心脏病，应调整药物，避免血压大幅度波动及血糖的过高与过低。另外保持良好的生活习惯和健康的生活方式。
中风患者最好在发病后四五个小时内得到有效的治疗，一旦发现脑卒中患者，迅速送往医院抢救，可避免脑组织坏死，及时恢复血流，大大降低致残率。