痛风医生刘良运|与痛风长期作战让疾病“临床治愈”，降尿酸的56789原则( 三 ) 人体内尿酸生成过多或排泄受阻时

降尿酸药：非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物使血尿酸浓度快速降低，痛风石表面溶解，释放出针状尿酸盐结晶也因此导致溶晶痛诱发痛风发作。痛风发作时，原来规律使用降尿酸药者，继续使用；原来没有规律使用降尿酸药者，等痛风发作消失一周以上再启动药物降尿酸治疗。
感染：严重感染导致白细胞升高，组织细胞大量破坏，代谢性酸中毒等，引起尿酸产生过多和尿酸排泄障碍，血尿酸快速升高。
被动吸烟：周围人经常吸烟者发生痛风的风险性比周围人不常吸烟者要高，其原因可能是被动吸烟者机体负担加重，从而增加痛风发作的危险性。
不爱喝水：体内的尿酸主要通过肾脏随尿液排出，多喝水才能产生足够多的尿液。同时，痛风发作期间也要注意多喝水，这对缩短痛风发作时间有帮助。

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医生一再强调痛风患者多喝水治疗痛风，贵在坚持分阶段治疗
痛风急性发作一般有四个症状：
患处剧痛；
患处发热；
油光锃亮、发光发红；
肿胀。
当痛风发作限制你行动时，和风湿免疫科医生谈谈综合治疗方案，医生会列出你可以做的治疗清单和你的药物清单。
得了痛风，却又老是好不了的朋友们，你们先问自己两个问题：一是按照医生的吩咐坚持吃药了吗？二是平时生活上控制吃喝了吗？如果这两点没做到，那痛风真的对这部分人来说……就是“不治之症” 。
痛风一般发作的时间是在子夜到天亮之间。部分患者因为太疼而不安，一大早就跑到医院，这种做法完全正确。但也有患者不去医院，对疾病的发作置之不理，问其原因，回答说只要忍受2~3天，剧痛一周后疼痛就会消失。就这样不进行确诊和治疗，下次发作或出现并发症的可能性就会增加。
治疗痛风，可以预防各种并发症。如果不对痛风进行控制，可能导致痛风的再次发作。在发作之初去医院，进行的治疗只不过是治疗的开始，更重要的治疗是在疼痛发作消失后的治疗。

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痛风石是痛风不及时治疗最容易出现的情况
痛风治疗遵循“分期、分级、联合、综合”的痛风治疗原则，坚持“异病同源，多病同治”思想。治疗不是短期实现的，它需要毅力。为了能更好更自由地生活，为了长寿，请您一定要了解治疗痛风的目的。
一般来说，痛风的治疗分为三个阶段，具体如下：
第1个阶段是针对痛风发作进行治疗。这是缓解疼痛的治疗，以药物治疗为主，这儿使用的药物有发作之前吃的药和发作初期吃的药两种类型。
第2个阶段是痛风发作消失后，进入尿酸控制的初期治疗。以药物和治疗为主，配合饮食疗法和日常护理，时间为3~6个月。使用药物的种类因高尿酸血症类型而不同，原则上排泄低下型患者使用尿酸排泄剂，生成过量型的人使用尿酸抑制剂。
第3阶段就是接着尿酸控制初期治疗，为预防并发症或复发，而进行终身尿酸控制治疗。这时的治疗，可以同时采用药物和饮食治疗。

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痛风石取石也是痛风治疗的主要组成
痛风的治疗必须坚持服用药物和配合饮食疗法。部分患者尿酸稳定后，就放弃药物为主的治疗。但是，这种随意地停药，尿酸不久就再次升高。正确的治疗是在尿酸下降到正常值之后，医生会允许慢慢减少药量，在这之前则必须坚持规律服药。住院治疗期间，依据《痛风及高尿酸血症临床路径（2016年版）》标准住院日为7-15天。