胃肠病|他26岁生日确诊肠癌4期——医生叹息:太冤了,这是最容易预防的( 二 )
对于家族性肠息肉患者来说 , 如果放任不管 , 只要有足够的时间 , 它几乎100%会癌变!
这组数据固然让人不寒而栗 , 但只要在癌变前及时处理掉这些息肉、腺瘤 , 就相当于拆掉了这颗定时炸弹 。
因此 , 结直肠癌的预防是简单易行且卓有成效的 。
3.迟滞缓慢的发展历程我们说大肠癌容易预防 , 还有一个重要原因 , 那就是它发展极其缓慢、迟钝 。
结直肠癌有80-95%是由腺瘤性肠息肉演变而来 。
一般来讲 , 结肠腺瘤的发生到演变为结肠癌需要10年至15年的时间 。
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一般人群可能会在40岁左右出现息肉 , 经过5-15年的潜伏 , 在50岁以后突然发难 , 往往让人猝不及防 。
腺瘤性息肉到底有多高的发病率?
山东千佛山医院的张秀斌主任去年做过一个统计 , 看下表:
腺瘤的总检出率(年龄>=50岁):为31.7% , 其中男性为37.6% , 女性为24.5 。
按不同年龄段做统计:
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这些腺瘤如果不去发现、不切除 , 或早或晚总会要“爆发” , 就是一个定时炸弹 。
但 , 事实上 , 它已经给我们发现它足够的时间 , 至少5年啊!
大肠癌的可怕之处在于 , 在它彻底变坏(浸润、转移)之前 , 可以没有任何症状!
一旦出现症状 , 往往不会是早期 , 最起码是进展期甚或晚期 。
早期肠癌的治愈率大于90% , 而晚期肠癌的5年存活率只有不到30%;有远端转移的不足10% 。
所以 , 我们要赶在它变坏之前逮住它 , 这最有效的方式 , 就是肠镜检查!
4.尴尬但有效的筛查方式对于结直肠癌来说 , 肠镜检查 , 在筛查的同时也是一种预防 , 也可以顺便治疗 , 虽然要脱裤子 , 动菊花 , 尴尬但是非常管用 。
为什么呢?非常简单——
如果我们通过肠镜检查 , 发现了定时炸弹 , 就可以把它摘除 , 只要定期复查 , 可能这辈子你就不会的肠癌了;
万一发现早癌 , 也不用怕 , 符合内镜下手术指征的 , 连开刀都不用 , 就能治愈 。
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图3.华西医院胡兵教授带教
遗憾的是 , 很多人对此并不了解 , 还有相当一部分人相信江湖上的一种恐怖的传说:“肠镜苔痛苦、清肠难以忍受....”
正是因此 , 很多原本可以避免的惨剧 , 一天天都在重演 。
换句话说 , 结直肠癌患者其实是世界上最冤最屈的癌症患者 。
患上这样的疾病 , 多半要归结于自己的拖延或无知 。
每当发现晚期肠癌 , 作为消化内科医生都有一种“哀其不幸、怒其不争”的感觉 。
5.肠镜检查真的生不如死么?不是的实 际 上 , 肠镜检查并非如传说中的痛苦 。
检查的肠镜直径约0.9-1cm , 从肛门进入 , 一直可以看到回盲部(阑尾那个位置) , 大约有1.7米长 。
因为要拐好几个弯 , 所以很多人会有牵掣痛;
还有 , 为了看得更仔细 , 我们会往里面打气 , 把肠道撑起来 , 这会感到胀痛;检查完 , 医生会把这些气体再抽出来;
实际上这些统统可以忍受的 。
如果实在害怕 , 可以做无痛的 , 5秒内入睡 , 10分钟后醒来 , 完全没有任何痛苦的感觉;而且 , 也不要担心会对大脑、记忆力造成影响;几乎没有 。
6.以下8类人群应及时做个结肠镜筛查:1、40岁以上人群;
2、有痔疮和长期便血的人群;
3、直系亲属有结直肠癌病史的人群;
4、有慢性腹泻 , 持续超过3个月的人群;
5、经常发生便秘、黑血便和黏液便的人群;
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