盐吃多了 ， 水钠潴留 ， 血压就上去了 ， 心血管风险也随之增高；盐吃少了 ， 饭不香 ， 怎么办呢？
近日 ， 新南威尔士大学 Matti Marklund 联合北京大学等处的科学家 ， 分析了中国盐替代与中风研究的数据 ， 发现：
使用富钾盐（含 25% 氯化钾）代替富钠盐 ， 每年将会减少约 45 万例心血管死亡 ， 并且有助于预防约 74 万起非致命性心血管病事件 。 相关报告发表在《英国医学杂志》（The BMJ）上 。
可见富钾盐代替富钠盐显而易见的优势 。 那么 ， 富钾盐每天可以吃多少呢？
目前 ， 世界卫生组织推荐 ， 成人每天钠摄入量应 < 6 克 ， 钾摄入量应 ≥ 4.7 克 ， 没有设定钾摄入的上限值 。 应注意 ， 当钾摄入过量 ， 可出现肌无力或麻痹、心律不齐、意识模糊、四肢刺痛、低血压和休克 ， 须立即获得医学救助 。
富钾盐 ， 4 类人慎吃

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1. 患有肾脏疾病人群
膳食钾摄入过量 ， 可能导致晚期慢性肾脏病患者发生高钾血症 ， 从而增加猝死风险 。 故在推行富钾盐之前 ， 应加强慢性肾病筛查；对于慢性肾病患者 ， 密切监测血钾 。
2. 服用普利/沙坦药人群
普利类、沙坦类降压药均会导致钾离子含量升高 ， 引起高钾血症 。
3. 服用螺内酯人群
螺内酯为低效利尿药 ， 这类保钾药在食用富钾盐或肾功能损害时 ， 高钾血症较为常见 。
4. 需要服用地高辛人群
治疗剂量的地高辛一般不会导致高钾血症 ， 但合并有补充钾盐等因素时 ， 可导致体内钾平衡破坏 。
心血管病朋友 ， 如何限盐？

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1. 加醋、少吃隐形盐
口重的朋友们可以在做菜时放点醋提鲜 ， 帮助适应清淡口味；减少在外就餐频率、尽量不要喝菜汤 。 另外 ， 还应减少「隐形盐」的摄入 。
日常生活中 ， 容易忽视的「隐形盐」包括：各种调味品、酱料 ， 如豆瓣酱、甜面酱、味精；酸甜食物 ， 如凉果蜜饯、饼干点心；含钠的食品添加剂 ， 如小苏打、亚硝酸钠、柠檬酸钠......
靠谱的做法是 ， 看看包装袋的营养成分表里有多少钠 。
如：1 个 200 g 面包 ， 215 mg 钠 ， 约 0.5 g 盐；2 块山楂脯约 25 g ， 124 mg 钠 ， 约 0.3 g 盐...... 零零总总算下来 ， 还没吃饭 ， 就已经吃进去 1-2 g 盐 。 因而 ， 建议大家养成浏览营养成分表的习惯 ， 了解食品盐含量 。

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2. 苦瓜、吃辣
今年 4 月 ， 一项由陆军军医大学祝之明团队完成、发表于 Science China Life Sciences（《中国科学：生命科学》英文版）的研究发现 ， 长期给予苦味膳食干预 ， 能够恢复对苦味的厌恶反应 ， 明显减少过量盐摄入 ， 并改善高盐诱导的心血管损害 。
该团队还发现 ， 嗜辣能够增强中盐味觉感知 ， 继而减少盐摄入 ， 降低血压 。
什么饮食可以减少心血管风险？1. 限糖
总糖、果糖、添加糖每天摄入量每超过 50 g ， 心血管死亡风险分别增加 17%、39%、17% 。
因此 ， 在积极限盐的同时 ， 也需要限糖 ， 特别是果糖的摄入 。 蛋糕、饼干、糖果之类的零食以及含糖饮料（包括果汁） ， 都应尽可能避免 。

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2. 地中海饮食
和低脂饮食相比 ， 地中海饮食+特级初榨橄榄油和地中海饮食+混合坚果模式的人群 ， 发生心梗、卒中以及心血管疾病导致死亡的风险分别减少了 31% 和 28% 。

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