健康报?医生频道|这种“儿童怪病”波及中国邻国?注意与川崎病鉴别!( 二 )
美国心脏病协会(AHA)川崎病诊断标准:发热持续5天以上 , 并具有以下主要临床表现5项中的4项或以上:1.嘴唇或口腔黏膜异常:唇充血皲裂 , 口腔粘膜弥漫充血 , 舌乳头突起、充血呈草莓舌 。 2.双侧球结膜充血:起病3~4天出现 , 无脓性分泌物 , 热退后消散 。 3.颈淋巴结肿大:单侧或双侧 , 大于1.5cm , 坚硬有触痛 , 但表面不红 , 无化脓 。 病初出现 , 热退时消散 。 4.四肢异常:急性期手足硬性水肿和掌跖红斑 , 恢复期指、趾端甲下和皮肤交界处出现膜状脱皮 , 指、趾甲有横沟 , 重者指、趾甲亦可脱落 。 5.皮肤表现:多形性皮斑和猩红热样皮疹 , 常在第1周出现;肛周皮肤发红、脱皮 。
在检查方面 , 普通感冒的儿童血常规可能没有明显异常 , 或者仅表现为淋巴细胞增高;而患川崎病的儿童 , 血常规往往会有白细胞增高 , 中性粒细胞为主 , 血小板、C-反应蛋白升高 , 血沉增快等 。 部分儿童心超可能提示冠状动脉增宽或者动脉瘤的情况 。
文章部分内容来自微信公众号“大众健康”
编辑制作:王宁
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