炎性肠病 警惕!炎性肠病会引起5大肠外问题,眼睛、关节都会“遭殃”,别大意


审阅者:杨涛(广州医科大学附属第二医院)
人们可能知道炎性肠病(IBD)的主要症状 , 但不知道克罗恩病和溃疡性结肠炎(两者都属于IBD)会引发身体其他部位的发生异常 。
当IBD得到控制时 , 其中许多症状会消失 。 这是因为针对IBD炎症的治疗 , 也能帮助治疗身体的其他症状 。
更严重的症状可能需要额外的治疗 。 这些症状可能由药物引起 , 也可能因为身体在发作期间不能从食物中吸收营养而突然出现 。
克罗恩病或溃疡性结肠炎的某种类型 , 也可能使患者更容易在消化道外出现问题 。
医生们喜欢称这些症状为“肠外”症状 , 它们会影响身体的许多部位 , 包括关节、口腔、眼睛、皮肤、肝脏、胆囊、肾脏和胰腺 , 甚至骨质疏松症也与IBD有关 。
以下是克罗恩病和溃疡性结肠炎等疾病可能影响的其他身体部位 。
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1、关节
对于IBD患者来说 , 关节疼痛是最常见的肠外表现 。 它可以影响大关节 , 如脚踝、髋或膝 , 或像手指一样的小关节 。
在诊断前 , 这些症状可能已经持续长达十年 , 但这种类型的关节炎通常不会损伤患者的关节 , 而且一旦控制住疾病这些症状就会消失 。
在服用非甾体抗炎药(NSAID)治疗关节疼痛之前 , 请咨询医生 , 它们也许会使IBD变得更严重 。
另一种不太常见的关节病变 , 会影响脊柱(强直性脊柱炎)或腰背部(骶髂关节炎) , 而且男性比女性更常见 。
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2、皮肤
在患者皮肤下 , 可能会出现凸起的疼痛性肿块 , 通常出现在小腿上 。 医生称它们为结节性红斑 , 且在 IBD发作时出现 。
当IBD得到控制时 , 它们也会消失且不留疤痕 。
此外 , IBD症状越严重 , 出现溃疡的可能性就越大 。 医生用针对免疫系统的高效药物治疗它们 。
在克罗恩病患者的口腔内 , 也可能会发生病变 , 抗菌漱口水和局部类固醇可能对其有所帮助 。
3、眼睛
如果患者的年龄超过40岁 , 且IBD伴有关节疼痛 , 那么眼睛也可能出现问题 。
最常见的是巩膜外层炎 。 轻度症状包括发红、灼热和敏感 , 当IBD得到治疗时它们会消失 。
令患者痛苦的眼部疾病包括:葡萄膜炎、眼球内部炎症 , 以及影响眼白的巩膜炎 。 如果不接受治疗 , 可能出现视力下降的情况 。
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4、骨骼
IBD患者患骨质疏松症有几个原因 , 使用类固醇类药物、没有足够的体力活动、无法吸收维生素D和钙、镁等矿物质等都可能导致骨质疏松 。
与无IBD的人相比 , IBD患者也更容易骨折 。 随着年龄的增长 , 这种风险会上升 。 通常 , 女性患骨质疏松症的风险更高 , 但IBD相关的骨质疏松症对男性和女性的影响相同 。
服用钙和维生素补充剂、运动、避免酒精、不吸烟也可以帮助患者保持骨骼健康 。
5、其他影响
其他潜在问题包括:
贫血;
胆结石和肾结石;
肝炎;
胆管发炎或出现疤痕;
儿童和青少年的生长或青春期延迟 。
医生会根据患者症状的严重程度 , 将患者转诊至专科医生 , 如风湿科医生、皮肤科医生或眼科医生 。
遵循医嘱 , 合理膳食 , 多喝水 , 使用补充剂 , 以补充身体在发病期间失去的维生素和矿物质 。
吸烟会增加患者出现额外症状的几率 , 请在医生或其他健康专业人员的帮助下戒烟 。
*本文内容为健康知识科普 , 不能作为具体的诊疗建议使用 , 亦不能替代执业医师面诊 , 仅供参考 。